正确答案: P波增宽,时限>0.11s P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s
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题目:不完全性房内传导阻滞的心电图表现是
解析:①固定性不完全性左心房阻滞:亦称Bachmann束阻滞是由于房间束断裂、变性或纤维化所致心电图表现为:P波时间增宽>0.11s其振幅不高;P波可出现切迹挫折、双峰、双相若为双峰双峰的峰距≥0.04s,呈现固定性二尖瓣型P波。此与左心房肥大、心房负荷过重的P波形态较难鉴别,此时需使用超声心动图排除左心房负荷过重或左心房肥大后才能作出此诊断。②固定性不完全性右心房阻滞:右心房内传导延缓,除极时间延长,自上而下的除极向量增大,且与后继的左心房除极向量重叠而使左右心房除极同向同步。心电图表现:P波振幅增高,ⅡⅢ、aVF导联上P波高尖。此时与肺型P波(右心房除极增大)形态较难鉴别,应做超声心动图结合临床排除引起肺型P波的病因及右心房扩大后方可诊断。
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