正确答案:

立即高位膀胱造瘘

A

题目：　患者男，30岁，因“汽车从骨盆压过不能排尿5 h”来诊。查体：P 110次/min，BP 70/50 mmHg；膀胱位于脐耻之间；小腹及骨盆处皮下淤血；直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]按照美国创伤外科协会分级量表，正确的膀胱破裂分级包括( )

挫伤，膀胱壁血肿为Ⅰ级

裂伤，未穿透膀胱壁为Ⅰ级

裂伤，腹膜外膀胱壁裂口<2cm为Ⅱ级

解析：Ⅰ级：挫伤，膀胱壁血肿；裂伤，未穿透膀胱壁。Ⅱ级：裂伤，腹膜外膀胱壁裂口<2cm。III级：裂伤，腹膜外膀胱壁裂口>2cm或腹膜内膀胱壁裂口<2cm。 Ⅳ级：裂伤，腹膜内膀胱壁裂口>2cm。 V级：裂伤，裂口扩大至膀胱颈或尿道口。

[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

风

寒

湿

[多选题]不宜行膀胱镜检查的有 ( )

尿道狭窄

急性膀胱炎

[多选题]关于膀胱癌正确的有 ( )

血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状

膀胱刺激征状多为膀胱肿瘤的晚期表现

膀胱肿瘤可能导致肾积水与肾功能不全

解析：血尿是膀胱肿瘤最早出现的症状，也最常见，但与肿瘤大小、数目及恶性程度不成比例，肿瘤累及输尿管口时可引起肾积水，损害肾功能，晚期多出现明显的膀胱刺激症状，非尿路上皮肿瘤无明显血尿症状，故本题答案为ABC。

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