正确答案:

消化性溃疡出血

D

题目：患者，男性，21岁，上腹痛1周，呈节 律性发作，柏油样便3天，每天排便3～4次，量中，伴头晕、乏力、心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2～4周缓解。诊断首先考虑为

解析：柏油样黑便4天、头晕，乏力，心慌提示上消化道出血，出血部位在幽门以上青年人，以应考虑为消化性溃疡并发出血。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因 ( )

脂肪合成受抑制

[多选题]以下有关肝性脑病的分期正确的是

前驱期(一期)

昏迷期(四期)

解析：临床分期如下：①轻微肝性脑病。②一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常，可有扑击样震颤(flappingtremor)，脑电图正常。③二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，有扑击样震颤及明显神经体征，脑电图有特征性异常。④三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，可引出扑击样震颤，脑电图异常。⑤四期(昏迷期)神志完全丧失，不能唤醒，无扑击样震颤。

[单选题]下列有关ADEM的实验室检查不正确的是

CSF蛋白轻度至中度增高，以IgM增高为主

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