正确答案: 全脑慢波背景上重叠1.5~3.5 Hz棘-慢复合波
B
题目:患儿经2年抗癫痫药物治疗,仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,至今不会说话,不能行走,考虑为Lennox-Gastaut综合征,复查脑电图,最可能的改变是
解析:婴儿痉挛症又称West综合征,以痉挛发作为主(屈曲型痉挛发作表现为点头哈腰,四肢屈曲),其特征性脑电图改变为高幅失律,临床上首选ACTH或泼尼松治疗,随年龄增长,可转变为Lennox-Gastaut综合征,临床上可有多种发作形式伴智力运动发育迟滞,其特征性脑电图改变为全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘慢复合波。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]典型的新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现包括
腹胀并出现肠型,肠鸣音减弱
先有腹泻,后出现血便
感染中毒症状严重,可有DIC和休克
解析:BDE。新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现:大多于生后2~12天发病。初起时常有体温不稳、呼吸暂停、心动过缓、嗜睡等全身表现,同时或相继出现不同程度的胃潴留、腹胀、呕吐、腹泻及血便;查体可见肠型、腹壁发红,腹部压痛,右下腹包块,肠鸣音减弱或消失。严重者常并发败血症、肠穿孔和腹膜炎等。
[单选题]男婴,3个月。32周早产。现消瘦,哭声低,常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。
早期先天梅毒
[单选题]胃食管反流的检测方法不包括
胸部X线片
解析:B。辅助检查①食管钡剂造影,②食管pH动态监测;③食管动力功能检查;④食管内镜检查及黏膜活检;⑤胃-食管放射性核素闪烁扫描;⑥超声学检查。
[单选题]婴儿胎龄282天,出生后呼吸不规则,心率80次/分,全身皮肤青紫,清理呼吸道反应强烈,四肢活动尚好。Apgar评分可评
7分
解析:根据上述表现,呼吸、心率和皮肤颜色各扣1分,故应为7分。
[单选题]一新生女婴,于生后2h起反复发生低钙性抽搐,静脉缓洼5%葡萄糖酸钙收效较微。体检:眼距增宽,小颌畸形,四肢肌张力商,X线胸片未见胸腺影。诊断为DiGeorge综合征。在下列提供的治疗方法中不适合的是
输注新鲜血浆
解析:D。DiGeorge综合征是由于胚胎早期第Ⅲ、Ⅳ咽囊发育障碍而使来源于它的器官,如胸腺、甲状旁腺和大血管(如主动脉弓)等发育不全。其主要临床特征为:抗感染能力低下,出生后即有反复感染,新生儿低钙血症和手足抽搐,伴有先天性心血管畸形,外周血T细胞数量明显减少或缺如,接种麻疹疫苗、卡介苗等减毒活疫苗时可引起全身感染,甚至死亡。
[单选题]如果检查结果提示肺炎为细菌感染所致,必须进行的治疗为
抗生素
[单选题]新生儿每日生成胆红素量约
8.5mg/kg
解析:新生儿胆红素代谢特点之一为胆红素产生较多,新生儿每日生成胆红素量约8.5mg/kg,而成人只为3.8mg/kg。
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