正确答案: 垂体后叶素静脉滴注
D
题目:若患儿突然发生大咯血,以下哪项处理最恰当
解析:患儿有咳嗽、低热、咯血、消瘦,体重仅28kg,无贫血貌,以右上肺病变为主,因此应想到肺结核可能,故需补充有无传染病接触史。入院后抗感染治疗1周仍咳嗽,为明确诊断需做痰液检查找抗酸杆菌。最可能的诊断是肺结核。若突然发生大咯血,应按Ⅲ度咯血的治疗方法,静脉滴注垂体后叶素。
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小于胎龄儿
[单选题](31~32题共用题干)
先天性肥厚性幽门狭窄
解析:C。呕吐为先天性肥厚性幽门狭窄主要症状,一般在出生后2~4周,少数于生后1周发病.也有迟至生后2~3个月发病。开始为溢乳,逐日加重呈喷射性呕吐,几乎每次奶后均吐,多于喂奶后不到半小时即吐,自口鼻涌出;吐出物为带凝块的奶汁,不含胆汁,少数患儿因呕吐频繁使胃黏膜毛细血管破裂出血,吐出物可含咖啡样物或带血。
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上、下部量比例
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[多选题]下列哪些原因可以引起ARDS
吸入麻醉药物
误吸胃液
大量输血
创伤
解析:ABCE。ARDS的原因可分肺内因素和肺外因素,肺内因素是直接对肺的损伤包括①化学性因素,如吸入毒气、烟尘、胃内容物、氧气中毒等。②物理性因素,如肺挫伤、放射性损伤等。③生物性因素,如重症肺炎。肺外因素包括严重休克、感染中毒、严重非肺部损伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。
[单选题]为进一步确诊所做的检查是
抗体释放试验
解析:A。测定患儿红细胞上结合的血型抗体。通过加热使患儿致敏红细胞结合的来自母体的,血型抗体释放于释放液中,将该释放液与同型成人红细胞混合发生凝结,为确诊实验。
[单选题]确诊的首选检查是
肾活检
解析:C。肾活检免疫病理检查是明确肾脏疾病类型的最可靠手段。
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