正确答案: 月经或提前或延后7天以上 经乱连续3个周期
BC
题目:月经先后无定期的诊断要点有( )
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列叙述错误的是
糖衣片应在包衣后检查片剂的重量差异
[多选题]可能发生药物相互作用而增加药物不良反应风险的联合用药是
氢氯噻嗪和阿法骨化醇
氢氯噻嗪和地高辛
非甾体消炎药和华法林
氨基糖苷类和呋塞米
甲氨蝶呤和复方磺胺甲恶唑
解析:药物相互作用是指某一种药物的作用由于其他药物或化学物质的存在而受到干扰,使该药的疗效发生变化或产生药物不良反应。配伍禁忌:维生素C与维生素K1;维生素C与胰岛素;地塞米松与葡萄糖酸钙;地塞米松与维生素B6注射液;脂肪乳与氯化钾注射液等。故选ABCDE
[单选题]对免疫过程的多个环节有抑制作用的药物是
肾上腺皮质激素
解析:常用的免疫抑制剂主要有5类:①糖皮质激素类,如可的松和泼尼松;②微生物代谢产物,如环孢菌素等;③抗代谢物,如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等;④多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体,如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等;⑤烷化剂类,如环磷酰胺等。糖皮质激素对免疫过程的多个环节都有明显的抑制作用,主要包括抑制巨噬细胞吞噬和处理抗原的功能,诱导淋巴细胞减少,抑制抗体的生成和反应,以及影响参与多种抗原、抗体反应的补体成分等,这种免疫抑制作用成为它治疗多种自身免疫性疾病、变态反应性疾病、器官移植排异反应等的药理学基础。题中环磷酰胺作用环节是细胞毒性;他克莫司是抑制细胞因子合成;抗淋巴细胞球蛋白影响抗原的处理表达和递呈;白细胞介素-2是具有广泛生物学活性的细胞因子,是免疫增强剂,能够有效地提高免疫功能。
[多选题]下列药物中需要进行药物浓度监测的是
地高辛
卡马西平
环孢霉素A
解析:当前临床经常使用的药物中,需要进行监测的药物大致有几十种,常见监测品种为:庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、妥布霉素、万古霉素、氯霉素、环孢霉素A、他克莫司(FK506)、卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、戊巴比妥、扑米酮、丙戊酸、地高辛、甲基地高辛、洋地黄毒苷、利多卡因、普鲁卡因胺、N-乙酰普鲁卡因胺、奎尼丁、丙吡胺、阿米替林、丙米嗪、锂盐、甲氨蝶呤等。青霉素和阿托品临床治疗时用量与临床治疗意义相关,变化比较大。
[单选题]关于有机磷酸酯类中毒解毒药物的应用原则,叙述错误的是
AChE复活药足量的指标:M样中毒症状全部消失,全血或红细胞中AChE活性分别恢复到50%~60%或30%以上
解析:有机磷酸酯类中毒解毒药物的应用原则:联合用药,M受体阻断药和乙酰胆碱酯酶(AChE)复活药联用;尽早用药,阿托品应尽量早期使用,避免AChE“老化”;足量用药,阿托品的用量达到“阿托品化”,然后减量维持,逐渐延长给药间隔,直至临床症状和体征基本消失方可停药;复用药:中重度中毒或毒物不能从吸收部位彻底清除时,应重复给药,巩固疗效。故选D
[多选题]治疗冻伤(疮)的非处方药有( )。
紫云膏
氧化锌软膏
维生素E
烟酸
解析:本题考查要点是“治疗冻伤(疮)的非处方药”。治疗冻伤(疮)的非处方药有:①对未形成溃疡的冻疮,轻轻按摩或温水湿敷,以促进血液循环,切忌以热水敷或热火烘烤。并可外涂敷紫云膏,一日1次。②对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏(5%樟脑醑)涂敷患部,一日2次。或以肌醇烟酸酯软膏涂敷患部,其为一温和的血管扩张剂,直接作用于血管壁,可使病变部位和受寒冷刺激敏感部位的血管扩张,可促进局部皮肤、肌肉的血液循环,增加血流和末梢血管的血流量。作用缓和而持久,适用于冻疮的防治,外用其1%乳膏剂,一日1~2次。对1~2度冻疮者可局部涂敷10%辣椒软膏、10%氧化锌软膏或冻疮膏等。③对局部发生水疱和糜烂者,可涂敷10%氧化锌软膏或依沙吖啶(利瓦诺)氧化锌糊剂;对发生溃烂而感染者,局部以0.02%高锰酸钾溶液浸泡后清除溢出的黏液后涂敷溃疡膏、0.5%~1%红霉素、0.5%林可霉素乳膏或10%鱼石脂软膏,以控制细菌的感染。④烟酸可扩张血管,促进血液循环,用药后可出现局部和面部的温热感,口服一次50~100mg,一日1~3次,为减少不良反应,可酌选其缓释制剂;维生素E可促进肌肉生长,一次50~100mg,一日1~3次,连续3个月。对瘙痒严重者可加服抗过敏药氯苯那敏(扑尔敏)或赛庚啶,一次2~4mg,一日2次。所以,选项A、C、D、E符合题意。选项B的“十一烯酸软膏”是治疗手足真菌感染的非处方药。因此,本题的正确答案为ACDE。
[多选题]肾功能不全患者用药原则
明确诊断,合理选药
避免或减少使用肾毒性大的药物
注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的药物合用
肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物
根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必要时进行TDM,设计个体化给药方案
解析:本题考查肾功能不全者的用药原则。肾功能不全患者用药原则包括:①明确诊断,合理选药;②避免或减少使用肾毒性大的药物;③注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的药物合用;④肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物;⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必要时进行TDM,设计个体化给药方案。
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