正确答案:

化脓性脑膜炎

D

题目:患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征 (-),血常规wBC 20.O×109/L。

解析:这是一道化脑鉴别诊断题。主要是ABC之间的鉴别。结脑多见于3岁以内婴幼儿,但起病缓慢;病脑起病急,但全身症状不重;便常规可除外D。E不应有感染中毒症状。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]新生儿周围神经损伤中,最常见的是
  • 臂丛神经麻痹

  • 解析:臂丛神经麻痹是最常见的周围神经系统的产伤,由于颈被牵拉及过度侧屈所致。

  • [单选题]患儿治疗过程中病情加重,出现抽搐、双眼凝视,前囟隆起,颅缝增宽,最可能的诊断是
  • 缺氧缺血性脑病

  • 解析:足月儿,羊水粪染,呼吸急促,两肺粗湿啰音,考虑胎粪吸入综合征,胸片检查有助诊断,血气示低氧血症,二氧化碳潴留,应予机械通气。78题因患儿有窒息史,考虑有缺氧缺血性脑病可能。其余选项不符合。

  • [单选题]女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性伴有呼吸屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断,首先应进行检查的是
  • 血生化检查、脑电图

  • 解析:D。有低血钙、低血镁时可出现肌肉抽搐、惊厥和心电图异常等。严重低钠者可发生脑细胞水肿,因此多有嗜睡等神经系统症状,甚至发生惊厥和昏迷。腰椎穿刺取脑脊液(CSF)检查,是诊断颅内感染和蛛网膜下腔出血的重要依据。脑电图(EEG)是对大脑皮质神经元电生理功能的检查。

  • [多选题]伤寒皮疹的特点
  • 淡红色小斑丘疹,压之褪色,分布在胸、腹部

    发热1周左右出现

    多在2~4天消失


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  • 婴儿期

  • 解析:答案:A

  • [单选题]关于心跳、呼吸骤停的心电图表现,叙述错误的是
  • 室上性心动过速


  • [单选题]垂体病损所致甲状腺功能减低症为
  • 血清T4降低.TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH为低水平线


  • [单选题]病毒性心肌炎酶学检查下列哪种特异性最高
  • LDH和CPK同工酶


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