正确答案: 胸膜反应
A
题目:对患者进行胸腔穿刺抽液治疗,缓慢抽出草黄色液体200mL后,患者诉头晕、心悸、出汗。检查:面色苍白、脉细弱、肢冷,血压80/50mmHg。应考虑
解析:解析:比较第91题的几种肺内、肺外疾病,肺结核病是引起胸腔积液最常见的病因,由于结核性炎症,使胸膜通透性增加产生胸腔渗出液。患者症状中的低热、盗汗支持结核病的推断。可以检查胸液中ADA的水平,ADA为淋巴细胞释放的,结核性胸液中淋巴细胞明显升高,其释放的ADA也明显升高,可超过45U/L,其诊断结核性胸液的敏感度最高。通过检查胸液中有无癌细胞,可以诊断是否为恶性胸液。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,10岁。发热,出皮疹2天,伴咽痛。查体:面颊潮红,咽部充血明显,草莓舌口唇周围苍白,皮疹呈针尖大小,由上而下遍及全身,疹间一片红晕,压之褪色,即刻又复原,皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的是
猩红热
解析:解析:猩红热的特点是草莓舌、口唇周围苍白圈、皮疹于皮肤皱褶处密集。此病儿符合猩红热特征,故选D。
[单选题]患者,女,24岁。再生障碍性贫血。症见:面色及唇甲苍白,食欲下降,精神萎靡,腰膝痰软,形寒肢冷,月经色淡,舌胖有齿痕苔白,脉沉细。其证型是
脾肾阳虚
解析:解析:从食欲减退,舌淡胖有齿痕可判断有脾气虚;从腰膝酸软,形寒肢冷,脉沉可判断有肾阳虚,综合判断为脾肾阳虚。
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