正确答案: 急性肾炎并循环充血
D
题目:女孩,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促,查体:血压17/12 kPa(128/90mmHg),脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]如患儿脑脊液检查异常,诊断与哪项无关
高热惊厥
[单选题]6岁男孩,有水肿,血尿3天。昨晚起气促,不能平卧,尿少。查体:体温37℃,脉搏90次/分,血压20/13.3 kPa(140/100mmHg),两肺有少量水泡音,心音无异常,肝右肋下2cm。尿常规:蛋白 (+),红细胞20~30/HP。首先应如何处理
静脉滴入硝普钠
[多选题]男孩,7个月,因腹泻、呕吐2天而入院。在外院曾补生理盐水300ml。经检查被认为有高渗性脱水,因此具有以下特点
血清钠>150mmol/L
脱水征象比较轻
水分的丢失比例大于电解质的丢失
解析:ACE。高渗性脱水时血清钠大于 150mmol/L。在高渗性脱水,水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡,其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充,使临床脱水体征并不明显,由于细胞外液钠浓度过高,渗透压增高,使体内抗利尿激素增多,肾脏回吸收较多的水分,结果尿量减少。细胞外液渗透压增高后,水由细胞内渗出以调节细胞内外的渗透压,结果使细胞内液减少。因细胞外液减少并不严重,故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。
[多选题]关于母乳性黄疸,下列哪些概念是正确的
母乳性黄疸发生率约1%
胆红素在停母乳喂养后24~72h后下降
[单选题]关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象,以下哪项不正确
粒细胞系和红细胞系成熟停滞于早期阶段
解析:A。骨髓中幼红细胞停止在定向干细胞和原红细胞阶段,粒细胞与巨核细胞系统增生正常。
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