正确答案:

病毒性脑炎

E

题目：8岁小儿，发热3天，嗜睡1天，抽搐1次。查体：嗜睡状，颈抵抗(±)，双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明，白细胞数230×106／L，多核30％，单核70％，蛋白(+)，糖2．56mmol／L。诊断考虑为

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]婴儿期扁桃体炎少见的原因是()

咽扁桃体至1岁末逐渐增大

解析：答案：E?

[单选题]早期应用大剂量丙种球蛋白的主要目的是

减少冠状动脉病变发生

解析：冠状动脉炎引起冠状动脉瘤和栓塞而致猝死是川崎病的严重表现，早期(发病10天内)应用大剂量丙种球蛋白可以减少冠状动脉病变发生。

[单选题](58～60题共用题干)

高热惊厥

解析：B。热性惊厥有明显呼吸道感染等诱发原因，体温骤然升高时发生惊厥，发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常，不留任何神经系统体征。首次发作年龄于生后6个月至3岁间。

[单选题]吉兰-巴雷综合征2～3周时典型脑脊液改变为

蛋白增高

解析：B。80%～90%的GBS患者脑脊液中蛋白增高，但白细胞计数和其他均正常，乃本病特征。然而，这种蛋白～细胞分离现象一般要到起病后第2周才出现。

[单选题]可能的病原体是

呼吸道合胞病毒

[单选题]近3天患儿诉腹痛，腹胀满、拒按，伴发热(38～39.2℃)，最可能的是

并发急性腹膜炎

解析：C。腹水中蛋白含量较高，易并发感染，引起腹膜炎。

[单选题]该患儿应诊断为脑性瘫痪哪一型

共济失调型

解析：C。脑性瘫痪按运动障碍性质分类：①痉挛型，主要因锥体系受累，表现为上肢肘、腕关节屈曲，拇指内收，下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足；②手足徐动型；③肌张力低下型，导致瘫痪肢体松软但腱反射存在；④强直型，全身肌张力显著增高僵硬；⑤共济失调型，小脑性共济失调；⑥震颤型，多为锥体外系相关的静止性震颤：⑦混合型。

[多选题]儿童离开托幼机构()，应当进行健康检查后方可再次入托幼机构。

3个月以上

解析：答案：D

[单选题]根据X线胸片及血气分析，诊断是

代谢性酸中毒并Ⅰ型呼吸衰竭

解析：D。Ⅰ型呼吸衰竭仅PaO260 mmHg，不伴PaCO2＞50mmHg。

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