正确答案: 母乳性黄疸
D
题目:患儿G2P1,生后母乳喂养,吃奶好,体重增长满意,大便黄色,41天时因黄疸不退去医院就诊。体检;反应好,面色红黄,头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下1cm,质软。以下哪一诊断可能性最大
解析:D
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[单选题]足月新生儿,生后即有呼吸困难,青紫明显。查体:面部及全身皮肤发绀,呼吸音减低,心音在右侧胸部明显,上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是
先天性膈疝
解析:病儿肺部呼吸音低,腹部凹陷,而且心音在右侧,说明腹腔脏器疝人胸腔并引起纵隔移位的可能性极大。确诊需胸腹部X线摄片,可见充气的肠管及胃泡在胸腔内。
[单选题]正常新生儿25天,于生后3天新生儿疾病筛查,结果TSH29mU/L。为进一步明确诊断,需做的检查是
血清TSH、T3、T4测定
解析:新生儿生后短时间内由于寒冷等因素刺激,TSH可能有升高,而血清TSH、T3、T4测定,假阴性和假阳性率低,费用低,是早期确诊的方法。
[多选题]2岁男孩,因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息,夜间重,有时低热。查体:双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音,血常规:WBC 7×109/L,N 48%,L 50%。
支气管异物
先天性气道发育异常
婴儿哮喘 E.慢性支气管炎 F.肺结核
解析:反复咳喘的疾病有炎症:气管炎、毛细支气管炎、支气管扩张、囊性纤维化;气道受压:支气管异物、肿瘤、食管异物、肿大淋巴结;畸形:心血管畸形、气道畸形、食管畸形;胸腔外气道疾病:喉炎、会厌炎、声带麻痹、咽喉壁脓肿、扁桃体周围脓肿、喉软骨软化、息肉、腺样体肥大等。
[单选题]肾小球性蛋白尿可由下列哪种疾病引起
肾病综合征
解析:D。肾小球性蛋白尿见于多种原发或继发肾小球疾患。是由于缺血、中毒、免疫病理损伤破坏滤过膜的完整性;或由于滤过膜电荷屏障作用减弱所致。此题选肾病综合征。
[单选题]等渗性脱水血清钠浓度为
130~150mmol/L
[单选题]生长激素分泌正常
GH峰值12ΜG/L
[多选题]假设患儿反复发生血小板减少,血小板50×109/L,病程超过1年,可选择下列哪项治疗措施
免疫抑制剂
糖皮质激素
脾切除
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