正确答案:

Coombs试验

E

题目：诊断自身免疫性溶血性贫血，下列哪项化验最重要

解析：E。自身免疫性溶血患者既有溶血的表现，球形红细胞亦明显增多，易与本病混淆，Coombs试验阳性，肾上腺皮质激素治疗有效等可资鉴别。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]11个月婴儿，生后母乳加牛乳喂养，未加其他辅食，2个月来面色苍白，食欲差，易患呼吸道感染。肝肋下3cm，脾肋下1．5 em，Hb 68g／L，RBC2．8×1012／L。红细胞明显大小不等，直径偏大，中心浅染区明显扩大，最佳诊断为

以缺铁性贫血为主的混合性贫血

[多选题]患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。

血浆白蛋白／球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐

谷丙转氨酶、谷草转氨酶

心电图

解析：本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿，首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退，腹水反而日益明显，还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有，所以这几项答案是正确的。

[单选题](83～85题共用备选答案)

出生后3个月

解析：A。不同年龄阶段生长速度不同。体重和身长在生后第1年，尤其前3个月增加很快，第1年为生后的第一个生长高峰；第 2年以后生长速度逐渐减慢，至青春期生长速度又加快，出现第二个生长高峰。

[单选题]入院当晚排尿2次，仍排水样便3次，半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况

低钙血症

[多选题]此时处理包括

给予肾上腺皮质激素

纵隔活检标本做免疫分析

颈淋巴结活检物深层切片做进一步检查

吸氧 G．充分补充液体或充分水化 H．充分碱化尿液，补充碳酸氢钠

解析：ADEFGH

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