正确答案:

系统性红斑狼疮

C

题目:患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC 3.1×109/L,Hb 92g/L,PLT73×109/L,ESR 68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]男,5岁,一年前曾患急性肾小球肾炎,经治疗后半年来尿检阴性,一般情况佳,三日来低热,咳嗽,伴咽痛,查体:咽部充血,扁桃体红肿Ⅱ,心肺(一),尿检仍阴性,诊断为咽炎,医生建议青霉素治疗,最佳()。
  • 1~2周

  • 解析:标准答案:B

  • [单选题](75~77题共用备选答案)
  • 眼肌型

  • 解析:A。眼肌型最多见。单纯眼外肌受累,多数见一侧或双侧眼睑下垂,早晨轻、起床后逐渐加重。反复用力作睁闭眼动作也使症状更明显。部分患儿同时有其他眼外肌如眼球外展、内收或上、下运动障碍,引起复视或斜视等。瞳孔光反射正常。

  • [多选题]为尽快明确诊断,进一步检查应考虑(提示:胸部CT示纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施)
  • 微创性纵隔肿块穿刺活检

    骨髓穿刺细胞学检查

    复查血常规


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