正确答案:

溶血性尿毒症综合征

C

题目:女、2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿、巩膜轻度黄染;皮肤可见出血点,BP15/10kPa(115/80 mm- Hg)。BUN12.8mmol/L,Scr114μmol/L。尿镜检RBC满视野/HP,血常规Hb68.0/ L,PLT80×109/L,网织红细胞7.2%,血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是

解析:C。溶血性尿毒症综合征临床表现以溶血性贫血、血小板减少和肾衰竭为特点。前驱期有类似肠炎的症状。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]在胸腔积液的诊治中,哪项检查最为重要
  • 穿刺抽胸腔积液

  • 解析:D。脓胸和脓气胸者应及时进行穿刺引流,若脓液黏稠,经反复穿刺抽脓不畅或发生张力性气胸时,宜考虑胸腔闭式引流。

  • [单选题]本病例应首选的药物是
  • 糖皮质激素


  • [单选题]在纠正酸中毒后患儿出现抽搐,共2次,每次2~3分钟,抽搐停止后神志清楚,考虑患儿存在
  • 低血钙

  • 解析:B。因碳酸氢钠等碱性药物可使血中游离钙变为结合钙。

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