正确答案: 腰椎穿刺放脑脊液
B
题目:针对上述表现,下列哪项治疗措施不妥当
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]为指导氧疗,此时应做的监测项目最主要为下列哪一项
TcSO2监测(经皮氧饱和度)
解析:B。指导氧疗,监测经皮氧饱和度是最简便易行和重要的项目。
[单选题]男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊,体检:无水肿、血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是
尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量
解析:D。可疑诊断肾结石,应检查尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量。
[单选题]男、10岁,“感冒”发热10天后出现跟睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa):心音有力,心率100次/分,律整,来闻杂音;双肺湿啰音。肝右肋下1cm,轻度压痛。尿蛋白(++),尿镜检RBC满视野/HP偶见红细胞管型。BUN 8.5mmol/L,血补体C3 0.26g/L。入院后4天水肿加重,呼吸困难,听诊双肺底可闻细湿啰音。最重要的检查是
X线胸片
解析:C。急性肾小球肾炎表现严重为循环充血,常发生在起病1周内,由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时,应警惕循环充血的可能性,严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、尽脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加重。
[多选题]为进一步确诊可以进行下列哪项检查
血生长激素测定
染色体核型分析
血雌激素水平测定
口腔黏膜刮片X染色质检查
腕部骨龄平片
[单选题]关于风湿热实验室结果的判断以下哪项不正确
ASO增高是风湿热活动的指标
解析:ASO一般在链球菌感染后2周左右开始增高,持续2个月左右下降。ASO增高只提示近期有过链球菌感染,提示风湿热可能,但并不反映风湿活动。值得注意的是约20%的患者特别是舞蹈病患儿ASO不升高。
[单选题]口服补液适合以下哪类患儿
腹泻合并轻至中度脱水
解析:C。口服补液盐一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者。
[单选题]一旦明确诊断,进一步如何治疗
以上都不是
[单选题]哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变
糖正常
[单选题]2岁幼儿,高热3天入院。伴咽痛,轻度腹泻。查体:咽部充血,见白色点块状分泌物,周边无红晕,易剥离。双侧结膜充血,有滤泡。耳后淋巴结黄豆大小。血常规:白细胞7.6×109/L,L 72%,N 26%。该患儿最可能感染的病原体是
腺病毒
解析:根据患儿病史,诊断考虑为咽一结合膜热,感染病原体为腺病毒3、7型。
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