正确答案: 急性白血病
D
题目:男孩,3岁,高热2周。查体:咽充血,颈部淋巴结肿大明显,最大达2cm×2.5cm,肝肋下3cm,脾肋下2cm,皮肤可见少量充血性丘疹。血常规Hb78g/L,WBC 19×109/L,PLT 50×109/L。可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]大剂量静脉丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是
封闭巨噬细胞受体,抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬
在血小板形成保护膜,抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合
抑制自身免疫反应,减少血小板抗体产生
解析:ACD。大剂量静脉丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是:①封闭巨噬细胞受体,抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬,从而干扰单核~巨噬细胞吞噬血小板的作用;②在血小板上形成保护膜抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合,从而使血小板避免被吞噬细胞所破坏;③抑制自身免疫反应,使抗血小板抗体减少。
[单选题]UCG提示有赘生物,最主要的诊断是
亚急性细菌性心内膜炎
解析:B。亚急性感染性心内膜炎多在原有心脏病的基础上感染毒力较弱的细菌,临床表现有感染症状,心脏方面症状,栓塞症状,UCG提示有赘生物可帮助诊断。
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