正确答案:

咽部充血

B

题目：下列收集的资料哪项属于客观资料

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对于未成熟儿的护理措施应除外

持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸

解析：有缺氧症状者给予氧气吸入，常用氧气浓度为30%～40%。若持续吸氧时，吸氧时间最好不超过3天，或在血气监测下用氧，防止发生氧中毒。切忌给早产儿常规高浓度吸氧，或吸氧时间过长导致早产儿视网膜病。

[单选题]患者，男性，60岁。严重腹泻、脱水，意识障碍。查体：血糖32mmol/L，尿酮体(±)。护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是

高渗性非酮症糖尿病昏迷

解析：高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症。临床特征：①老年患者多见，无明显的糖尿病史；②严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高，但无明显的酮症酸中毒；③意识障碍，如反应迟钝、表情淡漠、昏迷等。

[单选题]正常肉芽组织的特点是

触之易出血

解析：肉芽组织生长良好者，呈新鲜粉红色或红色、颗粒均匀、分泌物少、触之易出血。

[单选题]甲状腺肿块压迫颈交感神经可出现

Horner综合征

解析：颈交感神经综合征又称为霍纳氏综合征（Horner syndrome ），是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。

[单选题]患者男，62岁，支气管肺癌手术后3天，有痰不易咳出，排痰措施应为

给予吸痰

解析：呼吸道护理为肺癌术后的护理重点。肺切除术后应常规行鼻导管给氧1～2日，鼓励深呼吸、有效咳嗽和排痰，每1～2h 1次；痰液黏稠难以咳出者，给予化痰剂和雾化吸入，必要时应予吸痰；对带气管插管返病房者，应做好气管插管的护理；对术前心肺功能差，术后动脉血氧饱和度过低者，应准备呼吸机辅助呼吸，并做好机械通气的护理。手术前护理： 　　(1)心理护理。 　　(2)呼吸道准备：①指导病人戒烟，以防气管、支气管分泌物增加，妨碍纤毛的清洁功能，影响痰液的咳出；②对伴有慢性支气管炎、肺气肿、肺不张和肺炎的病人，应指导病人深呼吸和有效咳嗽，定时拍背，遵医嘱应用抗菌药物、支气管扩张药物和祛痰剂等，以控制感染，促进痰液排出；③对急性上呼吸道感染、龋齿等，也需彻底治疗。

[单选题]某孕妇，38岁。孕2产0，孕40周临产。该产妇为

高龄初产妇

解析：超过35岁妊娠即为高龄产妇。该产妇未有分娩经历，因此为初产妇。

[单选题]患者，女，54岁，蛛网膜下腔出血。患者询问护士，以下检查哪项可以明确病因

脑血管造影

解析：蛛网膜下腔出血，CT检查显示蛛网膜下腔内高密度影可以明确诊断。脑脊液检查是最具有诊断价值和特征性的检查，表现为脑脊液压力增高，肉眼观察为均匀一致血性。而明确病因则需要进行脑血管造影（DSA），是确诊病因特别是颅内动脉瘤最有价值的检查方法。

[单选题]患者女，38岁。出门时，反复检查门和灯是否已经关掉。此患者的症状属于

强迫行为

解析：强迫行为是一再出现的刻板行为。从根本上讲，这些行为既不能给人以愉快，也无助于完成有意义的任务。强迫检查：多为减轻强迫怀疑引起的焦虑而采取的措施。常表现为反复检查门窗、煤气是否关好，电插头是否拔掉，账目是否搞错等，严重者检查数十遍还不放心。强迫洗涤：多源于怕受污染这一强迫观念而表现反复洗手、洗衣物、消毒家具等。强迫性仪式动作：通常是为了对抗某种强迫观念所引起的焦虑而逐渐发展起来的。强迫询问：强迫症患者常常不相信自己，为了消除疑虑或穷思竭虑给自己带来的焦虑，常反复询问他人（尤其是家人），以获得解释与保证。故选D。

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