正确答案:

吸气性呼吸困难 三凹征 吸气性喉鸣音

ACD

题目：下列哪项与喉梗阻有关

解析：ACD。根据急起犬吠样咳嗽、声嘶、 喉鸣、吸气性呼吸困难等临床表现可诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]哪一项是本病致病的关键

肾小管泌氢障碍

[单选题]该婴儿进入8个月，应该接种的疫苗为

麻疹疫苗

解析：D。8个月时需要接种麻疹疫苗。

[单选题]最具价值的检查是

LHRH(黄体生成素释放激素)兴奋试验

[多选题]提示：下腔静脉造影术后7天开始，患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱，局部皮肤温度无变化，局部无波动感。与此同时，腹水增多，腹胀加剧，入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺，腹水外观清亮，镜检未见细胞，蛋白定量为1．0g／L，培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化

右侧股静脉栓形成

髂外静脉血栓形成

解析：本问提示有两个方面：一是右下肢肿胀；二是腹水加重。此时，患儿是下腔静脉造影后7天出现右下肢(造影穿刺侧)增粗，局部皮温无变化。同时，腹水增多，腹水外观清亮，未见细胞，蛋白定量3g／dl，细菌培养阴性。根据这些特点，下肢肿胀是水肿还是血肿?如果是血肿，根据提示，局部无波动感，另外单纯右下肢血肿不能解释腹水的问题。因此，我们可以排除C项。关于右下肢局部水肿，是由于炎症引起的毛细血管通透性增加所致的炎性肿胀?还是由于静脉、淋巴回流受阻加上患儿的严重低蛋白血症引起的水肿?患儿右下肢局部皮肤温度无变化，不符合炎性肿胀。因为炎性肿胀有“红、肿、痛、热”表现。因此，也可以排除右下肢蜂窝组织炎。如上述所分析的，患儿右下肢局部肿胀很可能是由于静脉回流受阻加上严重低蛋白血症引起的。患儿原有下腔静脉上段血栓形成，在引起血栓形成的病理生理基础仍然存在的情况下，加上7天前局部静脉穿刺造成血管损伤，可以在局部诱发新的血栓形成。就其部位而言，我们必须看到该患儿除右下肢肿胀外，还有腹水的增加。血栓形成的部位有可能在右侧股静脉、右骼外静脉、下腔静脉，或一处或多处并存，所以，B、E、G项均为正确答案。另外，右侧股静脉血栓形成造成局部肿胀可压迫同侧的股动脉，以致同侧足背动脉搏动减弱。至于心力衰竭引起的下肢水肿，应该是双下肢水肿且伴有肝脏肿大。如果是全心衰或左心衰可有呼吸困难、肺部湿啰音等表现。因此，F项是错的。根据提示，患儿腹腔穿刺腹水检查的结果是，腹水清亮、无细胞成分、蛋白含量不高、培养阴性。这些不符合原发性腹膜炎引起的腹水表现。

[单选题]下列那组是1-12月小儿血清T3、T4和TSH正常参考值。( )

总T4：90-200、总T3：1.6-4.1 TSH：0.5-6

[单选题]儿童SLE肾损害的发生率为

50％～80％

解析：与成人相比，儿童更易发生肾损害，有50％～80％的患儿存在肾受累，其中约22％的病例发展为肾衰竭。

[单选题]头皮一期清创缝合,应该是()。

争取在24小时之内进行不宜超过72小时

解析：答案A

[单选题]患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39．6℃，咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。

上呼吸道感染，高热惊厥

[单选题]决定过敏性紫癜预后的关键因素是

肾脏损伤及其程度

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