正确答案:

肺动脉狭窄

题目：法洛四联症的四种病理变化中最重要的是

解析：肺动脉狭窄，右心排血受限，肺循环血量减少，严重影响静脉血氧化，导致组织缺氧，是该病对病理生理影响最大的因素。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列药物中，通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是

解析：哌唑嗪可同时扩张动脉和静脉，降低心脏前负荷与后负荷，使左心室舒张末压下降，改善心功能，治疗心力衰竭起效快。螺内酯为醛固酮受体拮抗药，通过排钠排水减轻心脏的负荷，缓解淤血症状；美托洛尔为β受体阻滞药，可对抗代偿机制中交感神经兴奋性增强；地高辛为洋地黄类，可增强心肌收缩力，抑制心脏传导系统。

[单选题]某患者胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的疾病是

解析：桶状胸见于肺气肿患者，亦可见于老年人或矮胖体形者。过清音介于清音与鼓音之间，音调较清音低、音响较清音强、极易闻及的一种叩诊音。临床主要见于肺组织含气量增多、弹性减弱的病变，如肺气肿。两者结合考虑，结论为“肺气肿”，故选B。

[单选题]对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是( )

解析：焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。应多注意患者心理方面的反应，心理问题一旦解决，躯体症状也就随之消失。

[单选题]患者，女性，30岁，产后大出血致急性肾衰竭。前1天尿量为200ml，呕吐物300ml，护士计算今天的补液量约为

解析：急性肾功能衰竭患者，尿量<500ml或有严重水肿时，需严格限制水的摄入，每天入液量≤前1天尿量及十不显性失水量(约500ml)。

[单选题]护理法洛四联症患儿时，给患儿补充充足水分的主要目的是( )

解析：法洛四联症患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓，尤其是脑血栓。因此要注意供给充足的液体，必要时可静脉输液。

[单选题]属于健康安适性护理诊断的是

解析：安适性护理诊断是对个人、家庭或社区护理对象健康状态或安适程度的描述，如“母乳喂养有效”。

[单选题]患者，女性，73岁。右肺下叶腺鳞癌术后，明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括

解析：肺鳞癌手术后病人出现咳血症状，考虑可能是复发，要进一步检查一下，查明病因，对症治疗。

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