正确答案: 6分
D
题目:5minApgar评分低于多少时,神经系统受损的可能性较大
解析:D
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪项检查结果是高血压病预后不良的征象
氮质血症
[单选题](86~90题共用备选答案)
足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
解析:E。湿肺多见于足月儿,生后数小时内出现呼吸增快(>60次/分),一般情况好。听诊呼吸音减低,可有湿啰音。X线胸片显示肺气肿、肺门纹理增粗和斑点状云雾影.常见毛发线(叶间积液)。一般2~3天症状缓解消失。
[单选题]患儿,男,1岁,体重5kg,生后混合喂养,半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养,近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺细湿啰音,血常规:RBC 2.6×1012/L,Hb 55g/L。
重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
解析:患儿为1岁男孩,体重低于均值的3个标准差(均值为9.44kg,1个标准差为1.12),而且皮下脂肪消失,所以符合重度营养不良的诊断,有发热、肺部细湿啰音符合支气管肺炎的诊断;Hb55g/L,提示贫血,营养不良常见并发症是营养性缺铁性贫血和维生素A缺乏,结合患儿的病史及喂养史也支持营养性缺铁性贫血。
[多选题]小儿结核病的病史主要包括
结核中毒症状
卡介苗接种史
既往有无结核过敏表现
结核接触史
发病前有无急性传染病史
解析:ABCDE。病史:①中毒症状,有无长期低热、轻咳、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等;②结核病接触史,应特别注意家庭病史,肯定的开放性结核病接触史对诊断有重要意义,年龄愈小,意义愈大;③接种史,接种卡介苗可能提高对结核病的抵抗力,应仔细检查患儿双上臂有无卡介苗接种后瘢痕;④有无急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等可使机体免疫功能暂时降低,致使体内隐伏的结核病灶活动、恶化,或成为感染结核病的诱因。
[单选题]若上述治疗过程中病儿出现腹壁红肿、水肿,腹肌紧张,应选择的治疗方法是
肠切除术
解析:从临床表现推断已发生肠坏死穿孔,所以应选择手术治疗,切除坏死肠段。
[单选题]关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象,以下哪项不正确
粒细胞系和红细胞系成熟停滞于早期阶段
解析:A。骨髓中幼红细胞停止在定向干细胞和原红细胞阶段,粒细胞与巨核细胞系统增生正常。
[单选题]可能的诊断是
癫痫
[多选题]在没有乙酰胺特效解毒药的情况下,最有效的治疗方法是
血液透析
血浆置换
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