正确答案: 起病急骤
B
题目:下列哪项不是腺病毒肺炎特点()。
解析:标准答案:B
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]12个月婴儿,体重5kg,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。查体:发育营养差,呼吸55次/分,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:RBC 2.5×1012/L,Hb 75g/L。其可能的诊断是
重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
[单选题]如果患儿确诊为IgA肾病,需要应用激素治疗的指征是
大量蛋白尿
解析:C。IgA肾病单纯性血尿和轻度蛋白尿无特殊治疗,表现为大量蛋白尿或肾病综合征用糖皮质激素和细胞毒药物治疗,表现为急进性肾小球肾炎用甲强龙或环磷酰胺冲击治疗。
[单选题]男婴,生后4天,因生后即青紫就诊。查体:新生儿貌,中度发绀,呼吸促,心脏杂音不明显。超声心动图检查示心房正位,心室右襻,主动脉位于右前方,起自右室,肺动脉位于左后方,起自左室,房间隔中部回声脱失5mm,室间隔完整,于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。
完全性大动脉转位
[单选题]关于新生儿坏死性小肠结肠炎,错误的是
高渗乳汁喂养可降低发病率
解析:高渗乳汁喂养可造成肠黏膜的损伤而致病。
[单选题]男孩,3岁,因皮疹3天,发热伴呕吐1天入院。查体:精神稍差,颈部抵抗,手足和口腔黏膜散在红色小丘疹,并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白,烦躁不安,口唇发绀,呼吸急促,呼吸50次/分,心率160次/分;两肺听诊可闻及中小水泡音,心音可。考虑该患儿最可能的诊断为
手足口病,病毒性脑炎并神经源性肺水肿
[单选题]患儿,男,5岁,查体发现口唇发绀,心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤,有杵状指。
心脏内出现右向左分流
解析:当出现右向左分流时,未充分氧和的静脉血流人左心腔及体循环,出现发绀。
[单选题]治疗开始时,每日供给热量为
165~230 kJ/kg
解析:重度营养不良的患儿已适应低营养的摄入,一旦摄食稍多便可出现消化不良、腹泻等,故饮食能量调整应根据实际的消化能力和病情逐步增加,轻度营养不良可从250~330kJ/kg开始,中、重度营养不良从每日165~230kJ/kg开始,逐步少量增加。
[多选题]小儿结核病的病史主要包括
结核中毒症状
结核接触史
卡介苗接种史
发病前有无急性传染病史
既往有无结核感染表现
解析:ABCDE。肯定的结核病接触史对诊断颇有帮助。又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。此外需询问过去有无结核过敏表现如结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核菌素阳性反应等。
[单选题]该病儿机械通气后不久出现抽搐,考虑最可能的原因为
缺氧缺血性脑病
解析:病儿有胎粪吸入,重度窒息史,且有呼吸不规则,并发缺氧缺血性脑病的可能性较大。
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