正确答案:

早期结核性脑膜炎

D

题目:下列哪种诊断可能性最大

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]女婴,8天,出生无异常。近2天有发热,吃奶时呛奶,并有时呕吐。查体:呼吸60次/min,口周青紫,轻微鼻翼翕动,双肺呼吸音粗,心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是
  • 新生儿生后感染性肺炎

  • 解析:宫内感染性肺炎发病时间多在生后24小时内,无异物(如奶汁)吸入病史,吸入性肺炎诊断依据不足,且吸入性肺炎多无发热,新生儿肺发育不良应生后即有症状。心脏、腹部无异常不支持全身感染败血症的存在。

  • [单选题]下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据
  • 尿少,颜面水肿,下肢水肿


  • [单选题]营养性缺铁性贫血患儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿,血 RBC3×1012(上标)/L,Hb65g/L,经头孢唑啉静脉点滴,口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不上升,血象无改变,最佳治疗选择是
  • 肌注右旋糖酐铁

  • 解析:A。注射铁剂:其适应证是:①诊断肯定但口服铁剂后无治疗反应者;②口服后胃肠反应严重,虽改变制剂种类、剂量及给药时间仍无改善者;③由于胃肠疾病胃肠手术后不能应用口服铁剂或口服铁剂吸收不良者。该患儿符合第一条,而且尚不够输血指征。

  • [单选题]如肺炎病人用2天抗生素后,呼吸困难加重,烦躁,右肺呼吸音减弱,中下肺叩诊浊音,上部叩诊过清音。血PaO29.3 kPa,PaCO27.5 kPa,此时最重要的治疗措施应该是
  • 胸膜穿刺抽脓、抽气


  • [多选题]适合该患儿的治疗措施是
  • 生长激素皮下注射

    口服小剂量雌激素


  • [单选题]男,6岁,2年前发热、稀便后,右下肢不能行走,经治疗后热退,但患肢跛行至今。现在患肢肌力Ⅱ级,足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症。脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为
  • 不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热


  • [多选题]呕吐腹泻丢失大量的()
  • 解析:标准答案:B

  • [单选题]鉴别吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为
  • 感觉异常

  • 解析:E。脊髓灰质炎一般都有发热、可有脑膜刺激征、起病急;瘫痪的特点是不对称的,很少有感觉异常。吉兰-巴雷为对称性的上行性瘫痪,80%以上有感觉异常。

  • [单选题]考虑锌缺乏时以下的检查中哪项不够理想( )
  • 发锌测定

  • 解析:由于不同部位的头发和不同的洗涤方法可影响测定的结果,也不能反映近期体内锌营养状况,因此不够理想。

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