正确答案: 室间隔缺损
D
题目:5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查:右心室血氧高于右心房。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]不能用于梅毒治疗后观察、追踪疗效的检测项目是
荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)
解析:根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为以下两大类:一类为非梅毒螺旋体抗原血清试验,用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低,且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后,反应素可以消失,早期未经治疗者到晚期,部分病人中反应素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验,观察疗效,复发及再感染。包括:①性病研究实验室试验(VDRL):用心磷脂、卵磷脂及胆固醇为抗量及定性试验,试剂及对照血清已标准化,费用低。此法常用,操作简单,需用显微镜读取结果。缺点是一期梅毒敏感性不高。②快速血浆反应素试验(RPR):是VDRL.抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似。优点是肉眼即可读出结果。③不加热血清反应素玻片试验(USR):也是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似。另一类为梅毒螺旋体抗原血清试验,用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。这种试验敏感性和特异性均高,一般用作证实试验。这种试验是检测血清中抗梅毒螺旋体IgG抗体,即使患者经过足够治疗,仍能长期存在,甚至终身不消失,血清反应仍持续存在阳性,因此,不能用于观察疗效。如荧光梅毒螺旋抗体吸收试验(FTA-ABSTest),此法是较敏感和较特异的螺旋体试验。
[单选题]铁剂治疗有效,首先出现什么变化
网织红细胞上升
[单选题]本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察
半年~2年
[单选题]该小儿最可能的年龄是
18个月
[单选题]男婴,5天,足月顺产,生后2天出现拒奶,反应差,体温38℃,黄疸。
产程延长史
解析:根据表现新生儿败血症的可能性较大,产程延长,经阴道检查次数增多,增加感染机会。
[单选题]社区需求评估多采用的调查方法是
社会学
[单选题]确诊的首选检查是
肾活检
解析:C。肾活检免疫病理检查是明确肾脏疾病类型的最可靠手段。
[单选题](49~52题共用题干)
骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制
解析:C。骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制原发性血小板减少性紫瘫的典型表现。
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