正确答案: 肾脏
E
题目:以下哪个器官在急性风湿热时不受累及
解析:E。急性渗出期受累部位如心脏、关节、皮肤等结缔组织变性和水肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]3岁男孩,因全身多部位反复感染3年,间断发热8个月入院。曾发现左腋下、腹股沟包块,肛周红肿。在外胸片示“双侧肺门淋巴结结核”,抗结核治疗18个月,此间患肺炎1次,此后反复发热、咳嗽、咳痰、口腔溃疡。多次B超示肝脾大,有低密度阴影。外周血WBC 20.1×109/L,Hb 109g/L,PLT 115×109/L,IgG 7.16g/L,IgA 0.78g/L,IgM 0.48g/L。
X连锁慢性肉芽肿病
解析:慢性肉芽病是一种X染色体隐性遗传性疾病,般在2岁左右起病,表现为颈淋巴结、皮肤、肺、骨髓等处慢性化脓性炎症或肉芽肿性炎,肝、脾肿大。
[单选题](53~55题共用题干)
房间隔缺损
解析:A。房间隔缺损听诊有以下四个特点:①第1心音亢进;肺动脉第2心音增强。②由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣,导致宽而不受呼吸影响的第2心音固定分裂。③由于右心室增大,大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻,及2~3级喷射性收缩期杂音。④当肺循环血流量超过体循环达1倍以上时,则在胸骨左下第4~5肋间隙处可出现三尖瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音,吸气时更响,呼气时减弱。电轴右偏平均额面电轴为+95°~十170°。右心房和右心室肥大。P-R间期延长,V1及V3R导联呈 rSr′或rsR′等不完全性右束支传导阻滞的图形。
[多选题]本病的病理畸形有
室间隔缺损
肺动脉狭窄
主动脉骑跨
右心室肥厚
解析:法洛四联症的4种畸形是肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。
[单选题]呕吐原奶应考虑病变部位为
食管
[单选题]男,9岁,发热、贫血,全身浅表淋巴结及肝大、脾大。为明确诊断,最主要的检查是
骨髓检查
解析:D。各型急性白血病的临床表现基本相同,主要表现如下。①起病大多较急,少数缓慢;②发热;③贫血出现较早,并随病情发展而加重;④出血;⑤白血病细胞浸润引起的症状和体征,肝、脾、淋巴结肿大。骨髓检查是确立诊断和评定疗效的重要依据。
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