正确答案:

保持呼吸道通畅

A

题目：处理支气管扩张大咯血重要措施是

解析：支气管扩张大咯血引起窒息是支气管扩张最危险的并发症，一旦出现大咯血，首要的抢救措施是畅通气道。采取头低足高45°俯卧位，轻拍背部，迅速排出积血，并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块，有条件时用较粗的鼻导管进行器械吸引，给予高浓度吸氧；必要时用呼吸兴奋药。故答案为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，女，8岁。确诊水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是

遵医嘱口服抗组胺药物

解析：水痘是一种良性的呼吸道传染病，由于疱疹有明显的痒感，因此应避免让病儿搔抓。对病儿的手要经常洗净，指甲要剪短，不能挠抓皮疹患处。如搔痒较著者可口服非那根、抗组胺药物，局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1%龙胆紫，如有皮肤继发性细菌感染，可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。故答案为D。

[单选题]患者，男，67岁。肝硬化病史7年余。晨起用力排便后呕血2次，约40ml，急诊入院。患者神志尚清，体温36.8℃，呼吸26次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分。此时护理措施不恰当的是

立即三腔二囊管插管

解析：三腔二囊管止血法止血效果好，但痛苦大、并发症多，不作为首选的止血方法，只有止血药物不能控制出血时暂时应用。

[单选题]“鱼与熊掌不可兼得”，这种动机冲突属于

接近-接近

[单选题]患者，男，54岁，因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间，以下哪项是正确的

在40～42℃栏内红笔纵行书写

解析：用红笔在体温单40一42℃相应栏内纵行填写入院时间。

[单选题]某支气管扩张症导致大咯血的病人，突然中止咯血，张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑

窒息

解析：该患者突然出现上述症状，是窒息的征象。大咯血窒息是咯血最具致死性的威胁，必须保持呼吸道通畅以防发生，故本题选E。解题关键：支气管扩张大咯血为肺科急危重症之一，患者随时有发生窒息、误吸及失血等并发症的危险。

[单选题]小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是

低氧血症

解析：支气管肺炎主要的病理改变是支气管及肺泡的炎症。肺泡的炎症妨碍了气体交换，但因二氧化碳的弥散速度比氧快，故主要是氧由肺泡弥散到血液的过程受阻，导致低氧血症。支气管的炎症妨碍了通气，导致缺氧及二氧化碳潴留，但机体通过代偿性呼吸增强，通气量增加，有可能使二氧化碳排出量保持在正常范围。因此支气管肺炎的主要病理生理变化为低氧血症。此外缺氧也是引起循环、神经及消化系统功能紊乱的关键。

[单选题]枕左前位，胎心音的听诊部位是

脐下左侧

解析：头先露胎儿胎心多在脐下胎背处听清楚，故为脐下左侧。

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