正确答案: 初生时
A
题目:乙型肝炎疫苗第1次接种时间为
解析:A。我国卫生部规定的儿童计划免疫计划中乙型肝炎疫苗第1次接种时间为出生时。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]小儿腹泻的补液原则是
有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容
输液速度原则是先快后慢
低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液
累积损失应于8~12小时补足
解析:ABCD。溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用,一般等渗性脱水用 1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。输液速度:主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度,对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容,20ml/kg等渗含钠液, 30~60分钟快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在8~12小时补完,每小时8~ 10ml/kg。脱水纠正后,补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢,于12~16小时补完,约每小时5ml/kg。
[单选题]治疗疗程应为
抗生素静脉用药,总疗程10~14天
解析:患儿系婴儿,而且有全身症状,按上尿路感染用药,疗程10~14天。
[单选题]34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩,生后无窒息,但生后2小时出现面色发青,呻吟,呼吸困难且进行性加重。此患儿最不可能得到的检查结果是
胸部X线检查可见大片状阴影,并有代偿性气肿
解析:早产儿,生后2小时出现进行性呼吸困难,诊断考虑为新生儿肺透明膜病。
[单选题]疑诊小脑、脑干出血等病变,宜选择的检查
头颅MRI
解析:头颅CT不仅能明确是否为颅内出血,而且可以明确出血部位,价格便宜,是诊断颅内出血最常用的检查。早产儿、极低体重颅内出血特别是早期,因病情较不稳定,过多搬动亦可加重或诱发颅内出血,所以宜选择床旁头颅B超检查。对于小脑、脑干出血等病变,头颅MRI因选择扫描的层面宽而且图像清晰,宜首选。
[单选题]正常婴儿,体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖直,最可能的月龄是
28天内
解析:A。后囟6~8周闭合,体重4kg,提示生后1个月左右。
[单选题]早产儿31周,顺产,无窒息。生后第二天出现呼吸暂停2次,经弹足底后很快好转。查体:反应好,面色红润,呼吸尚平稳,前囟平软,双肺呼吸音清晰,血气分析大致正常。可首先给予
氨茶碱兴奋呼吸
解析:依据病史考虑为由于呼吸中枢发育不完善引起的原发性呼吸暂停,而且临床症状不重,可先给予氨茶碱兴奋呼吸治疗。
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