正确答案:

血培养

C

题目：为确诊该病例，首选的检查是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有昏厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，心脏摄片示肺血减少，“靴形心”影。最可能的诊断为 （ ）

法洛四联症

解析：本病例是做先天性心脏病的鉴别诊断。病例特点是：①患儿3岁，1 岁时较早出现青紫；②剧烈哭闹有缺氧发作——晕厥，即脑缺氧症状；③胸骨左缘第3肋间Ⅲ级收缩期杂音；④胸片示肺血少，“靴形心”影；以上诸点是典型法洛四联症。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭均系左向右分流型先心病，肺血增多，无缺氧发作，无发绀。肺动脉瓣狭窄为无分流型先天性心脏病，重者可发生青紫，但杂音部位高在胸骨左缘第 2肋间，X线片示肺动脉段凸起，右房、右室大，有助于鉴别诊断。

[单选题]治疗重度妊高征时应用硫酸镁应警惕其中毒反应，最先出现的中毒反应是

膝反射减弱

解析：57.[答案]D 解析：应用硫酸镁常见的中毒反应包括呼吸减少，膝反射减弱，以及尿量减少，甚至出现心脏停跳，其中以膝反射减弱为最早出现的表现。

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