• [单选题]下列对小儿先天性肠旋转异常的叙述,错误的是
  • 正确答案 :D
  • Ladd纤维带切断术对中肠扭转效果满意

  • 解析:Ladd纤维带切断术对十二指肠梗阻效果满意【避错】小儿先天性肠旋转异常是胚胎时期以肠系膜上动脉为轴心的肠旋转运动发生障碍而引起的一类外科疾病、可归纳为中肠扭转、十二指肠梗阻、内疝3种类型新生患儿多有肠梗阻症状,但出生24小时后有胎粪排出、预防性肠固定术只应用于复发性肠梗阻

  • [单选题]胃、十二指肠溃疡大出血的原因
  • 正确答案 :E
  • 溃疡基底动脉被腐蚀破裂

  • 解析:溃疡大出血是溃疡基底血管被腐蚀破裂所致,大多数为动脉出血。

  • [单选题]患儿,男性,生后见脐部中央,脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外,肠管及肝脏上无囊膜覆盖,但在靠近腹壁处可见囊膜边缘,最有可能的诊断是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 脐膨出


  • [单选题]胃溃疡首选的手术方法是
  • 正确答案 :A
  • 毕Ⅰ式胃大部分切除术

  • 解析:Billrothl式主要用于胃溃疡患者的手术治疗,其优点是方法简单,符合生理;能够减少胆汁、胰液反流入残胃,从而减少了残胃炎、残胃癌的发生;同时能够有效的刺激胆囊收缩,降低了术后胆囊炎、胆石症的发病率。故答案应选A。

  • [单选题]全身麻醉后,肺泡通气是
  • 正确答案 :E
  • 不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺

  • 解析:自主呼吸是个体在自然状态下的呼吸过程,吸气时胸腔内压力为负压,其频率、潮气量均由个体自己调节和控制。肺泡通气量是指进入肺泡能进行气体交换的气体量。但是肺泡通气量在肺内的分布是不均匀的,人在直立位时,由于重力等因素的作用,从肺底部到肺尖部,肺泡通气量逐渐减少,所以上肺好于下肺。控制呼吸是指当自主呼吸完全消失,可采用手挤压呼吸囊或开启呼吸器进行控制呼吸,主要用于全麻诱导时及维持期采用肌松药者。同样是上肺的肺泡通气好于下肺。故答案应选E。

  • [单选题]男孩,4岁,腹部肿块伴血尿2个月入院,查体:发现右上腹球状肿块,静脉肾盂造影右肾不显影,考虑诊断(  )。
  • 正确答案 :C
  • 肾母细胞瘤


  • [单选题]大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生
  • 正确答案 :A
  • 酸中毒

  • 解析:大量输血可能引起很多并发症,但一般不会出现酸中毒。大量输血,特别是全血,可能引起碱中毒,由于库存血中含有抗凝剂,枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠,导致碱中毒。【避错】其他情况都是有可能发生

  • [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
  • 正确答案 :A
  • 医患平等关系


  • [单选题]先天性肺囊肿的临床特点,下列不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 如无并发症,主要采取内科对症治疗

  • 解析:先天性肺囊肿不论年龄大小,均可做手术,如果任其迁延,反复感染,以致严重胸膜粘连,可增加手术难度。治疗原则是:①无症状的婴幼儿,可密切观察数月或数年后择期手术,以增加手术的耐受力;②儿童或成年人在控制感染后,尽早手术,以免继发感染及出现各种并发症,造成手术困难;③张力性囊肿或并发张力气胸,应急症手术。

  • [单选题]下述哪一项不符合小儿阑尾的特点
  • 正确答案 :E
  • 婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿

  • 解析:婴幼儿阑尾腔呈漏斗状,基底较宽,阑尾壁淋巴组织增生少,阑尾腔的梗阻和感染很少发生。学龄期儿童阑尾渐呈管状,粪石堵塞不易排出。儿童的阑尾壁有较丰富的淋巴滤泡和淋巴网,化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔。婴幼儿阑尾网膜短而薄,不能到达阑尾,阑尾炎症易扩散,不易形成阑尾脓肿。

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