正确答案: 水、钠潴留
A
题目:患者,女性,56岁,反复水肿6年,近半年来血压明显升高血BUN35mmol/L。护士向其解释血压升高的最主要原因是
解析:BUN升髙,提示为肾功能不全,其血压高应为肾性高血压,主要原因是水、钠潴留。
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[单选题]肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现是
腹水
解析:腹水是肝硬化功能失代偿期最为显著的临床表现。
[单选题]患者男,25岁。对日常生活中的一些自然现象寻根究底,反复思索,自己明知缺乏现实意义,没有必要,但又不能自我控制。该患者的症状属于
强迫性穷思竭虑
解析:强迫性穷思竭虑患者对一些常见的事情、概念或现象反复思考,刨根究底,自知毫无现实意义,但不能自控。如没完没了地对不可能有定论的选择进行近乎哲学层次的思考,例如反复思考:“究竟是先有鸡还是先有蛋?”“人为什么要吃饭而不吃草?”。故选E。
[单选题]患儿,女,3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重,查体发现杵状指,胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查,其结果最可能提示
右心室肥厚呈靴形心
解析:法洛四联症典型者心影呈“靴形”,即心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,肺野清晰。
[单选题]患者王某以“乙型病毒性肝炎”收入院。护士小吴为其抽血后不慎被污染的针头刺破手指,立即挤出血液,流血冲洗并消毒伤口。小吴以前未注射过乙肝疫苗,此时对她最重要的措施是
注射乙肝疫苗和免疫球蛋白
解析:发生职业性暴露后,最好在4小时内(最迟不超过24小时)给予预防性用药。锐器疑为乙肝病毒污染时,职业暴露者可给予高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗;疑为梅毒螺旋体污染时,可推荐长效青霉素肌内注射。
[单选题]肝硬化患者肝功能减退的临床表现除外
脾大
解析:肝硬化患者肝功能减退临床表现包括食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状,出血倾向及贫血;内分泌失调,部分患者可出现肝掌和蜘蛛痣。脾大是门静脉高压的表现,与肝功能减退无关。
[单选题]某产妇,35岁。第2胎,孕39周,产检情况正常。现临产3小时,检查:宫缩强,宫口开大4cm,自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难,血压60/30mmHg。应立即意识到产妇最大可能出现了
羊水栓塞
解析:破膜后突发烦躁、呛咳,继而休克,典型的羊水栓塞症状。
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