正确答案:

保持皮肤清洁干燥

A

题目：患者，男，70岁，因患肺癌行多次放疗。护士进行皮肤护理正确的是( )

解析：放疗会导致皮肤早期发红发痒、疼痛，或红斑、脱皮，晚期会出现色素沉着、萎缩、深部纤维化，护理不当会出现继发感染。为了预防出现严重的皮肤反应，患者需要主要有以下几方面：①尽量保持放射野通风，即尽量不要裹着、包着放射区域皮肤。②保持皮肤干燥清爽；③不要使用酒精、肥皂等清洗；④对于颈部放射区内的皮肤，尽量穿低领、棉质衣物以减少摩擦；⑤在放疗前不要涂抹短时间难以吸收的药物，因为如果这类药物难以吸收，在放疗过程中相当于在皮肤表面添加了补偿膜，会导致皮肤剂量升高，加重皮肤损伤。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]结核菌素试验结果的判断时间应在注射后

72小时

解析：结核菌素试验(PPD试验)是一种诊断结核的方法。常用1∶2000的OT稀释液0.1ml（5U），在前臂屈侧做皮内注射，经48～72h测量皮肤硬结直径，如<5mm为阴性（-），5～9mm为弱阳性（+）（提示结核菌或结核分枝杆菌感染），10～19mm为阳性反应（++），≥20mm或局部出现水泡与坏死者为强阳性反应（+++）。故答案为E。

[单选题]某产妇，经阴道助产分娩一男婴，体重3200g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是

检查胎盘、胎膜是否完整

解析：产后24小时内出血800ml为产后出血的表现，应立即查明原因，最常见为宫缩乏力，可应用缩宫药、按摩子宫，另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。

[单选题]对妊娠35周，胎膜早破12小时，无产兆及感染征象的孕妇，应进行的治疗是

给抗生素

解析：胎膜早破后12小时即应给抗生素预防感染发生。

[单选题]心源性呼吸困难的主要原因是

肺水肿

解析：常见于左心功能不全所致的心源性肺水肿。左心功能不全造成的呼吸困难，是由于淤血导致肺循环毛细血管压升高。组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中，而形成肺水肿。

[单选题]下列符合开放式问题的表达是

“您今天感觉怎么样？”

解析：开放式提问的问题范围较广，不限制患者的回答，可诱导其开阔思路，鼓励其说出自己的观点、意见、想法和感觉。封闭式提问是将患者的应答限制在特定范围内的提问，患者回答问题的选择性很小，甚至于用简单的“是”或者“不是”就能回答。

[单选题]患者，男，22岁，消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾＋克拉霉素＋呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行大便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是( )

枸橼酸铋钾不良反应

解析：枸橼酸铋钾的不良反应：服药期间口内可能带有氨味，并可使舌、大便染成黑色。也有报导出现恶心等消化道症状，但停药后即消失。偶见一些轻度过敏反应。

[单选题]某护士能及时发现患者的病情变化并正确处理，说明该护士

具有较强的实践能力

解析：实践能力是指人们在有目的地探索和改造现实世界的一切社会性客观物质活动过程中所表现出来的能力和素质。故该护士能及时发现患者的病情变化并正确处理，故能说明该护士有较强的实践能力。

[单选题]便秘患者应用液体石蜡导泻的原理是

润滑肠壁，软化粪便

解析：便秘患者应用液体石蜡导泻的原理是润滑肠壁，软化粪便。

[单选题]MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品

金属物品

解析：由于金属物品可产生金属伪影而影响MRI成像质量，故检查前应嘱咐患者取下义齿、发夹、戒指、耳环、钥匙、手表、硬币等一切金属物品。

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