正确答案: 注意控制体重,防止难于搬动
D
题目:患者,男性,75岁。因脑血管意外左侧瘫痪卧床,社区护士指导家人进行预防压疮护理,护士向患者家属讲解了发生压疮常见原因,并要求家属复述掌握的内容。
解析:压疮好发部位是骶尾部;患者卧床受压部位出现紫红、肿胀,皮下有硬结,表皮已经有小水泡。压疮分期属于炎性浸润期。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]造瘘术后可以吃哪个菜
菜花
解析:对造瘘术病人的健康教育:病人平时应多饮水、多吃水果,避免吃粗纤维食物(如A、B项)、刺激性食物(如D、E项),吃菜选易消化无刺激的比如菜花。
[单选题]最常见引起亚急性自体瓣膜心内膜炎的病原体是
草绿色链球菌
解析:(1)急性自体瓣膜心内膜炎:多见于无心脏病史患者,主要累及正常心脏瓣膜,其中以主动脉瓣受累最为常见。病原菌主要为金黄色葡萄球菌,少数为肺炎链球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等;病原菌主要来自于皮肤、肌肉、骨骼或肺部等部位的活动性感染病灶。
(2)亚急性自体瓣膜心内膜炎:多见于有器质性心脏病的病人,以心脏瓣膜病多见,尤以二尖瓣和主动脉瓣受累最为常见,其次为先天性心血管疾病(室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄等)。病原菌以草绿色链球菌最常见,其次为D族链球菌、表皮葡萄球菌,其他细菌较少见。病原菌主要来自于口腔、咽峡、呼吸道等部位的感染灶入血形成菌血症后再随血流侵入瓣膜;也可因拔牙、扁桃体切除术、泌尿系统器械检查或心脏手术等入血后侵入瓣膜。
[单选题]患者男,45岁。患有室性心动过速,医嘱胺碘酮治疗,下列哪项为其最严重的心外毒性
肺纤维化
解析:胺碘酮常见的不良反应有窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长等,长期应用可见角膜褐色微粒沉着,停药后可逐渐消失,可引起胃肠道反应,光敏感与疗程剂量有关,个别患者出现间质性肺炎或肺纤维化,为最严重的心外毒性。故本题选E。需停药并用肾上腺皮质激素治疗。解题关键:胺碘酮为广谱抗心律失常药,肺炎和肺纤维化主要见于大剂量长期治疗的患者。
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