正确答案:

癌肿破裂出血

题目：患者，女，52岁，持续右上腹胀痛1个月，夜间症状加重，消瘦乏力，恶心、呕吐。查体：肝区疼痛、肝肿大，无黄疸，无腹水，AFP800μg/L，B超检查提示右肝多发性占位，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗，术毕安返病房。

解析：肝癌术后并发症包括出血、感染、胆汁瘘，肝衰，但术后已切除癌肿，因此不会出现癌肿破裂出血。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]初孕妇，32岁，孕16周首次行产前检查时，腹部触诊发现多个小肢体，考虑多胎妊娠。安排该孕妇进行以下检查中最有助于明确诊断的是

解析：考虑多胎妊娠，最有助于明确诊断的是腹部B超。应用超声早期诊断多胎妊娠，优于其它产前检查，早在孕7周前后即可查出多胎妊娠。一般在孕早期、中期的多胎检出率可接近100%。腹部MRI检查、腹部CT有辐射，会导致胎儿畸形。胎心监护与腹部听诊不能明确诊断多胎妊娠。故答案为A。

[单选题]患者男，60岁。间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查：体温37.9℃，Hb 80g/L，B超示右肾占位病变，直径6.5cm，最可能的诊断是

解析：患者低热、贫血、消瘦等肾外表现应考虑患者恶性肿瘤可能性大，肾癌与肾盂癌早期均可出现无痛性肉眼血尿，结合B超示右肾占位病变，未提及肾盂病变，故最可能的诊断为肾癌，选E。肾母细胞瘤也是恶性肿瘤，但好发于儿童。解题关键：肾癌典型三大症状：血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期。

[单选题]采集血气分析标本时，错误的操作是

[单选题]患者，男性，45岁，肺炎球菌肺炎需静脉给予青霉素160万U+0.9%氣化钠100ml。若上午8:30输液，45滴/分，估计完成治疗的时间大约是

解析：一般注射器的点滴系数为15 100/（45/15）=33.3 一分钟滴（45/15）=3ml的液体需要33.3分钟才能滴完100ml液体 30+33.3=63.3 就是一小时零3.3分钟故选C.上午9.03

[单选题]患者，女性，25岁。既往体健，体检时发现肝功能正常，抗-HBs阳性，反复查 HBV其他血清标记物均为阴性。表示此患者为

解析：乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物，两对半检查项目包括:乙肝表面抗原、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。患者肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV其他血清标记物均为阴性，表示此患者对乙型肝炎病毒有免疫力。故答案为E。

[单选题]患者女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

解析：口唇樱桃红色是一氧化碳中毒的典型体征，故首先考虑一氧化碳中毒。而血碳氧血红蛋白浓度对一氧化碳中毒患者诊断的敏感性和特异性较高，为一氧化碳中毒确诊的首选指标。因此选D。解题关键：考生要牢记：血COHb测定为一氧化碳中毒确诊的首选指标。

[单选题]患者，男性，45岁。体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是

解析：尿酸结石应限制高嘌呤食物如动物内脏、啤酒等。

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