正确答案: 甲状腺发育异常
D
题目:患儿,足月出生,生理性黄疸消退延迟,进食少,嗜睡,生后6个月确诊为甲状腺功能低下。此病主要发生机制是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]4个月婴儿可作为补充铁的辅食为 ( )
米汤
[单选题]对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是
抗体释放试验
解析:ABO溶血病患儿红细胞上结合的抗体较少,抗人球蛋白试验常为阴性或弱阳性,而抗体释放试验阳性率高,亦为确诊试验。
[单选题]参与胸腺嘧啶核苷酸合成的维生素是
叶酸
[单选题]生后5个月内婴儿作右心导管诊断房间隔缺损的可靠依据是
右心房血氧含量增高
解析:D。右心导管检查时导管易通过缺损由右心房进入左心房,右心房血氧含量高于腔静脉血氧含量。
[单选题]首选何种检查确诊
胸部X线摄片
解析:足月儿,羊水粪染,呼吸急促,两肺粗湿啰音,考虑胎粪吸入综合征,胸片检查有助诊断,血气示低氧血症,二氧化碳潴留,应予机械通气。78题因患儿有窒息史,考虑有缺氧缺血性脑病可能。其余选项不符合。
[单选题]患者,女,13岁,半年来间断腰痛,多次查晨尿蛋白均(-),但活动后尿蛋白(++)~(+++)。最可能的诊断是
直立性蛋白尿
解析:平躺位时尿蛋白排泄量属正常,而直立位时的排出量超过正常,这种只存在于直立位,在卧位时消失的蛋白尿,称为直立性蛋白尿。直立性蛋白尿有如下两种表现形式:①间歇性:指直立位时尿蛋白不一定每次都增多,常见于生长发育迅速的青少年。②持续性:在直立位时,尿蛋白排出量均超过正常。
[多选题]2岁男孩,因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息,夜间重,有时低热。查体:双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音,血常规:WBC 7×109/L,N 48%,L 50%。
支气管异物
先天性气道发育异常
婴儿哮喘 E.慢性支气管炎 F.肺结核
解析:反复咳喘的疾病有炎症:气管炎、毛细支气管炎、支气管扩张、囊性纤维化;气道受压:支气管异物、肿瘤、食管异物、肿大淋巴结;畸形:心血管畸形、气道畸形、食管畸形;胸腔外气道疾病:喉炎、会厌炎、声带麻痹、咽喉壁脓肿、扁桃体周围脓肿、喉软骨软化、息肉、腺样体肥大等。
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