正确答案: 给予脱水利尿治疗的同时,进一步检查明确诊断
E
题目:患儿男,12岁。放学途中被摩托车撞倒,头部着地,当时不省人事达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日因感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊。下列处理最恰当的是
解析:头部损伤后昏迷不超过30分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日因感头痛加重,呕吐数次,嗜睡考虑脑震荡,应该给予脱水利尿治疗的同时,进一步检查明确诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]骶耻外径可间接判断
骨盆入口平面前后径
解析:骶耻外径测量的是第5腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点距离,正常值为18~20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短,是骨盆外测量中最重要的径线。
[单选题]女性,35岁,在甲状腺次全切除术后4h,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应
立即拆开颈部缝线,去除血块
解析:甲状腺术后呼吸困难和窒息可表现为颈部压迫感、呼吸费力、气急烦躁、心率加快、发绀等症状,该患者术后4小时出现呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,应考虑为切口内出血形成血肿,压迫气管,造成呼吸困难,进一步可发展为窒息,因而此时应立即拆开颈部缝线,去除血块。选择B。解题关键:甲状腺术后呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危重而危急的并发症,多发生在术后48小时内,一旦出现,应立即检查伤口,剪开缝线,敞开伤口,迅速排除出血或血肿压迫。
[单选题]为男性患者导尿时,使阴茎与腹壁成60°的目的是
使耻骨前弯消失
解析:为男性患者导尿时,使阴茎与腹壁成60°可使耻骨前弯消失,便于导尿管顺利通过。
[单选题]32岁孕妇,孕32周,阴道不自主流液3小时住院。指导孕妇预防感染的正确措施是( )
保持外阴清洁
解析:孕妇预防感染要更加注意保持内裤和会阴部清洁,勤换内裤。
[单选题]患者,男性,52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重,出现大量腹水,护士应采取的护理措施除外
低盐饮食,限制每日食盐5g
解析:肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄入:限制盐在每日1.5~2g,进水量限制在每日1000ml左右。
[单选题]为加强新护士培训,某医院带教老师特别加强护士职业防护内容,其中的重点内容之一是血源性传播疾病的防护,导致其感染的最主要因素为
锐器伤
解析:护理人员发生血源性传播疾病,引起感染的最主要因素是锐器伤。医务人员血(体)液职业暴露是医务人员从事诊疗、实验、护理工作中意外被乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染者的血液、体液污染了皮肤、粘膜,或者是被污染的针头及其它锐器刺破皮肤,有可能被病毒感染的情况。故答案为E。
[单选题]患者男,34岁。塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折。接诊时首先应注意的并发症是
休克
解析:骨盆的血管及静脉丛丰富,内有重要脏器和血管,骨折常合并静脉丛和动脉出血及盆腔内脏器损伤大出血导致低血容量性休克,接诊时应观察患者的意识、脉搏、血压和尿量,及时发现和处理血容量不足。故选A。解题关键:骨盆骨折大出血常引起血压下降或休克,危机生命。
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