正确答案:

与家属沟通后，由家属或医护人员逐渐告知患者实情

A

题目：患者，女，24岁，国家一级舞蹈演员，在一次车祸中受伤导致截瘫，但是患者认为只是暂时的功能障碍，强烈寄希望于通过复健重新站在舞台。此时，护士应该

解析：尊重原则要求护士：让患者了解更多的医护信息。护士应加强护患沟通，共同探讨有利于疾病康复的方案，对于一些不便告知患者或者不利于患者康复的信息尽量婉转说明，并将真实情况告诉患者家属。本案例中，因受伤导致截瘫，这意味着该患者舞蹈生涯的终止。如果医护人员直接告知患者其为截瘫而非暂时的功能障碍，会让患者难以接受，不利康复。如果隐瞒病情，让患者寄希望于复健，也无益于患者的身心恢复。因此，医护人员及家属最好能让患者逐渐接受自己截瘫的现实，改变患者不良的心理状态和行为，达到提高生活质量的目的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]婴儿预防接种时常选择的部位是

三角肌下缘

解析：三角肌下缘是预防接种时常选择的部位。

[单选题]某施工队10余人，中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，最有可能是

细菌性食物中毒

解析：细菌性食物中毒是指患者摄入被细菌和或其毒素污染的食物或水所引起的急性中毒性疾病，根据临床表现不同，分为胃肠型食物中毒和神经型食物中毒。胃肠型食物中毒多见于气温较高、细菌易在食物中生长繁殖的夏秋季节，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状为主要特征。

[单选题]患者，女性，28岁。停经3个月，在家中出现腹痛并有组织自阴道排出，出血量较多来院，查体：子宫较正常月份小，宫口开。应诊断为

不全流产

解析：根据题干，患者腹痛并有组织自阴道排出，子宫较正常月份小，宫口开，可判断为不全流产。1.先兆流产：子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开。2.不全流产：子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多。3.完全流产：胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)。4.稽留流产：子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡。故答案为C。

[单选题]患者，女性，35岁。因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是

护士的主观感觉

解析：收集资料的方法主要有四种，包括观察、护理体检、交谈（询问病史）、查阅。资料收集是护理过程的一个重要环节，应该采用科学的方法，不能凭主观感觉。

[单选题]患者，男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170/100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次/分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是

血液透析

解析：患者发生了急性左心衰，且肌酐非常高，一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题，急需血液透析缓解症状。

[单选题]肺结核化学治疗原则的描述，错误的是( )

间断使用抗结核药

解析：肺结核化学治疗原则：早期、规律、全程、联用、适量，又称为"十字方针"。

[单选题]患者男，55岁。破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中，错误的是

枕头立于床尾

解析：为防止患者坠床，应使用床档，A正确；必要时使用约束带，防止痉挛发作时患者坠床或自我伤害， C正确；为防止义齿阻塞呼吸道，应取下，并应用合适的牙垫，防止舌咬伤，B正确；应避免光线、声响等刺激，E正确。可将枕头、软垫放置于关节部位，防止肌腱断裂和骨折，放于床尾没有意义，故D错误。解题关键：常用的保护具有床档、约束带、支被架。

[单选题]患者，女性，30岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/h，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是

系统性红斑狼疮

解析：抗Sm抗体(+)提示系统性红斑狼疮。

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