正确答案: 血液中白细胞产生的内源性致热原
D
题目:直接作用于体温调节中枢引起发热的是
解析:当机体在致热源作用下或各种原因引起的体温调节中枢功能障碍时,体温升高超过正常范围,称为发热。外源性致热原不能直接作用于体温调节中枢,而是通过激活血液中的中性粒细胞、单核吞噬细胞系统、嗜酸粒细胞,使其产生并释放内源性致热原,如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。内源性致热原作用于位于视前区下丘脑前部(POAH)的体温调节中枢,致使正、负调节介质的产生。后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生。
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气囊囊面罩正压通气大于2分钟应捅胃管
[单选题]10个月男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后,病情好转,体温正常,近2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑的诊断是
硬膜下积液
解析:E。30%~60%的化脓性脑膜炎患儿出现硬脑膜下积液,其机制与下列因素有关:①血管通透性增加,血浆成分易进入硬膜下腔而形成积液;②在化脓性脑膜炎的发病过程中,硬脑膜及脑组织表浅静脉发生炎性栓塞,尤其是以穿过硬膜下腔的桥静脉炎性栓塞的影响更大,可引起渗出或出血,局部渗透压增高,因此水分进入硬膜下腔形成积液。
[单选题](66~68题共用备选答案)
悦水、电解质紊乱
解析:D。霍乱典型临床表现为剧烈腹泻,大量米泔水样排泄物,水和电解质紊乱和周围循环衰竭。
[单选题]已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项
丙戊酸钠
解析:E。重症肌无力的治疗包括:胆碱酯酶抑制药、糖皮质激素、胸腺切除术、大剂量静脉注射丙种球蛋白和血浆交换疗法。
[多选题]猩红热皮疹特点是()
红细丘疹
解析:答案:B
[单选题]提示原发性肺结核进展或恶化的表现为
发生淋巴结-支气管瘘
[单选题]6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿啰音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。脑脊液:白细胞100×106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病哪种可能性最小
病毒性脑炎
[多选题]佝偻病激期最主要的表现是( )
骨骼改变
解析:答案:B
[单选题]此患儿最不可能出现的指标是
网织红细胞数10%
解析:E。营养性巨幼细胞贫血外周血象呈大细胞性贫血,MCV>94f1,MCH>32pg。网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。
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