正确答案: 药物敏感试验结果
A
题目:患者,男性,20岁。因患急性蜂窝织炎需要抗生素治疗,选择最有效抗生素的依据是
解析:急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌,少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]孕39周孕妇,因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg,尿蛋白(+++),呼吸、脉搏正常,以“子痫前期”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗,医师停药的指征是
膝反射消失
解析:使用硫酸镁解痉时要监测以下指标:膝腱反射必须存在;呼吸不少于16次/分;尿量24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml。若出现膝反射消失,必须停用硫酸镁。故答案为C。
[单选题]患者,女性,60岁,肝功能失代偿期患者。实验室评估中不符合本病情的是
凝血酶原时间缩短
解析:肝硬化失代偿期ALT(GPT)增高;血清白蛋白降低、球蛋白增高,白/球比例降低或倒置;凝血酶原时间延长。
[单选题]患者,女,48岁,因午后潮热、心悸等症状就诊,诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松,医嘱用激素替代疗法,同时需要补充( )
钙剂
解析:围绝经期综合征患者为预防骨质疏松,医嘱用激素替代疗法,同时需要补充钙剂。
[单选题]患者女,因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院。血清钾为3mmol/L,给予静脉补充钾盐。护理措施错误的是
尿量20ml/h开始补钾
解析:补钾原则:①补钾前了解肾功能,尿量必须在40ml/h以上或每日尿量大于500ml方可静脉补钾;②补钾的剂量不宜过多,参考血清钾水平此患者血清钾为3mmol/L,每天补钾40~80mmol不等,即氯化钾3~6g;③钾的浓度不宜过高,一般不超过40mmol/L,即1000ml液体中,氯化钾含量不超过3g。绝对禁止以高浓度含钾液体直接静脉注射,以免导致心脏骤停;④静脉补钾的速度不宜过快,一般速度限制在0.75~1.5g/h,否则,补钾速度过快,可致血钾短时间内增高,引起死亡。A选项尿量20ml/h开始补钾是错误的,故选A。
[单选题]王女士,65岁,在家中宴请宾客时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。此病人医嘱用甘露醇,其目的是
抗水肿,降颅压
解析:防治脑水肿应及时使用脱水治疗,最常用20%甘露醇250ml静脉快速滴注,每日2次,可有效降低颅内压,减轻脑水肿(C对,ABDE错)。
[单选题]护士小王通过对新入院的冠心病患者谢某进行观察并与患者和家属做了沟通,收集患者的各种健康资料,并对健康状况进行评估,提出护理问题,制定切实可行的护理计划,并负责护理计划的实施、评价。小王承担的主要角色是
计划者
解析: 一是照顾者。在临床工作中,照顾病人,为病人提供直接的护理服务,满足病人生理、心理和社会各方面的需要,是护士的首要职责。 二是管理者。每个护士都有管理的职责。护理领导者管理人力资源和物资资源,组织护理工作的实施,管理的目的是提高护理的质量和效率;普通护士管理病人和病区环境,促进病人早日康复。三是教育者。护士在许多场合行使教育者的职能。在医院,对病人和家属进行卫生宣教,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,同时有带教护生的任务;在社区,向居民宣传预防疾病,保持健康的知识和方法;在护理学校,向护理学生传授专业知识和技能。四是病人权益的保护者。护士有责任帮助病人理解来自各种途径的健康信息,补充必要信息,帮助病人作出正确的选择。保护病人的权益不受侵犯和损害。五是协调者和合作者。护士与护理对象、家庭和其他健康专业人员需要紧密合作,相互配合和支持,更好地满足护理对象的需要。六是示范者。护士应在预防保健,促进健康生活方式等方面起示范作用。如不吸烟、讲究卫生、加强体育锻炼等。七是咨询者。护士有责任为护理对象提供健康信息,给予预防保健等专业指导。八是研究者。开展护理研究,解决复杂的临床问题,以及在护理教育、护理管理等领域中遇到的有关问题,完善护理理论,推动护理专业的发展。九是改革者和创业者。护理应适应社会发展的需要,不断改革护理的服务方式,扩大护理工作范围和职责,推动护理事业的发展。
[单选题]关于先心病儿童的个性心理特征表现,错误的叙述是
记忆力强
[单选题]护士在抢救结束后多长时间内需据实补记
6小时内
解析:因抢救急危重症患者,未能及时书写病历的情况,有关医务人员应当在抢救结束后6h内据实补记,并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
[单选题]妊娠满28周不满37周孕妇,出现下列哪种情况不能作为判断早产的依据
羊水量超过2000ml
解析:妊娠满28周后至37周前出现有明显的规律宫缩(至少每10分钟一次)伴有宫颈管缩短,可诊断为先兆早产。如果妊娠28~37周间,出现20分钟≥4次且每次持续≥30秒的规律宫缩,并伴随宫颈管缩短≥75%,宫颈进行性扩张2cm以上者,可诊断为早产临产。
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