正确答案: 10次
A
题目:孕妇,32岁,妊娠32周。护士在孕妇产前检查时指导其计数胎动的方法,并交待立即就诊的指标是当12小时胎动计数少于
解析:每日早中晚各数1小时胎动,每小时胎动数应不少于3次,12小时内胎动累计数不得<10次,否则应及时就诊。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]某慢性肺源性心脏病患者,喘憋明显,略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂,以避免
诱发肺性脑病
解析:肺源性心脏病护理应慎用镇静剂,患者烦躁不安时要警惕呼吸衰竭、电解质紊乱等,禁用麻醉剂及影响呼吸中枢功能的镇静剂,引起二氧化碳潴留和缺氧所致肺性脑病。故选D。解题关键:治疗过程中应慎用镇静剂,引起二氧化碳潴留和缺氧所致肺性脑痛。
[单选题]患儿,男,11个月,出生后反复呼吸道感染,3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:呼吸60次/分,口唇青紫,两肺闻及细湿啰音;胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,并触及震颤,肺动脉第二音亢进;肝右肋下3.5cm,双足背轻度水肿。患儿最可能的原因是
室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
解析:出生后反复呼吸道感染,胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,并触及震颤,肺动脉第二音亢进,为室间隔缺损的临床特点。室间隔缺损患儿肺循环血流量增多、右心负荷加重,易发生肺炎和心力衰竭。发热、咳嗽、气促、两肺闻及细湿啰音,为合并肺炎依据;烦躁不安、呼吸60次/分、口唇青紫、肝右肋下3.5cm、双足背轻度水肿提示合并心力衰竭。
[单选题]早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,为预防其氧中毒,正确的做法是
维持经皮血氧饱和度在85%~93%
解析:吸氧浓度应在30%~40%,吸氧时间不超过3天,在血气监测下用氧,维持经皮血氧饱和度在85%~93%.一旦症状改善立即停用,防止放生视网膜病变。
[单选题]护士小王安慰情绪低落的癌症晚期患者说:“放心,你一定会治好的”。患者感觉护士不负责任,主要的问题出在
沟通方式不当
解析:1护患关系的建立患者在就医过程中与医护人员之间的关系,直接影响着患者的心理变化。它与疾病的康复有着密切的关系,建立和谐的护患关系是做好护理工作的基础,护患之间有效的沟通是建立良好的护患关系的前提,是做好整体护理工作的重要组成部分。2沟通的技巧在与患者进行沟通时,护士应准备一定的时间集中注意力,细听对方谈话,不仅要听患者对病情所进行的陈述,语速外,还要认真观察患者的表情、语言性行为、姿势等。不要打断对方的谈话,不要急于表达自己的不同意见,仔细体会“弦外音”以了解患者的主要意思和真实内容。2.1掌握语言艺术2.1.1说好普通话说好普通话是掌握语言艺术的第一步,是一种发展与维持人类关系的基本功,护士接待并服务来自各地的患者需要沟通用词规范,做到声音动听、清楚,达到有效的护理目的。2.1.2护士的素质护士在护患沟通中处于主导地位,激发护士的工作热情,提高其心理素质和护理理论、技术水平。完善一个护士本身的素质是现代护理的关键。坚持礼貌用语,坚持待人接物的高品位。2.2加强亲和力度2.2.1营造温馨环境在护理实践中进行沟通,加强亲和力度,营造温馨环境,一个充满温馨的门诊环境会使患者感到心旷神怡,能从心里体会到医院对他的关心,这就使外观产生了一种亲和力。护士微笑对待患者可使患者消除陌生感,增加对护士的信任感。护士在工作中表情自然,仪表庄重、沉着、机敏、果断,操作稳、准、轻、快,可消除患者的疑虑,使患者产生安全、尊重的感觉,患者愿意同你接近,护士所使用的语言亲切、美好会给患者带来愉快感,护患之间的亲和力会越来越强。2.2.2真诚接待每一个患者、倾听患者心声护士通过面部表情,语言传递的信息了解患者所需表达的情感和病痛。而护理语言像一面镜子,反映出护士的思想、情操、道德、文化修养。它表现为安慰性、治疗性、灵活性和技巧性。面部表情也反映了心理变化,护士学会控制自己感情的流露和会观察患者的非语言性信息,鼓励患者用语言表达。3提高专业水准全面掌握医学护理知识,进行熟练操作。门诊护士的熟练操作是指:各种注射、换药包扎、量体温、急救等技术水平。熟练准确地操作技术来源于平时的技术钻研和过硬的本领。娴熟的护理技术是维系沟通后效果的一条纽带。高超的技术是通过日常工作经验积累、锻炼的,它可取得病人的尊重和信任,维持良好的护患关系。
[单选题]维生素D主要来自于
阳光照射皮肤
[单选题]关于滴虫阴道炎的治疗,下列说法不正确的是
常用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
解析:该患者阴道灌洗应用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液。
[单选题]下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化
纵隔摆动
解析:健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减,从而引起纵隔摆动(或扑动)和残气对流(或摆动气),导致严重的通气、换气功能障碍。纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损,使静脉血回流受阻,心排出量减少。因此,开放性气胸的主要病理生理变化是纵隔摆动,本题选B。解题关键:吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减少,纵隔移回伤侧,这种反常运动称为纵隔摆动。
[单选题]患者,男性,40岁。自觉疲劳、头痛、头晕1周前往门诊就诊,测身高175cm,体重95kg,测血压160/100mmHg。护士向患者解释高血压的高危因素,不正确的是
长期运动
解析: (1)肥胖:体重指数增加是高血压病最危险的因素。肥胖人脂肪多,这不仅引起动脉硬化,而且还因脂肪组织内微血管的增多,造成血流决量增加,结果易产生血压。 (2) 饮食:食入过多的食盐,可招致高血压。此外,钾和钙食量过低,优质蛋白质的摄入不足,也被认为是可使血压升高的因素之一。 (3) 年龄:年龄与高血压关系也很大。就总人群来说,年龄每增加10岁,高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%。 (4) 精神紧张:长期精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激(如噪音),都可以导致高血压的发生。 (5) 职业:工作紧张,注意力需要高度集中又少体力活动的职业,高血压的发病率明显增高。 (6) 饮酒:酒能引起高血压,且加重高血压,损害心脑血管。
[单选题]患者,男性,21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊,可采取的处理措施正确的是
冷敷
解析:软组织闭合性损伤的护理:小范围软组织创伤后早期局部冷敷(不可热敷),以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗,促进吸收和炎症消退。
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