[单选题]改良乳癌根治术的切除范围为( )

正确答案 ：A

整个患病乳腺连同周围至少5cm皮肤、周围脂肪

解析：乳癌根治术要求将整个患病乳腺连同癌瘤周围至少5cm皮肤、周围脂肪、胸肌及筋膜、腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结整块切除，范围上至锁骨，下至腹直肌前鞘上段，外至背阔肌前缘，内至胸骨旁或中线。改良乳癌根治术则为保留胸肌的根治术。改良根治术可用于腋窝无或仅有少数尚能推动的淋巴结者。

[单选题]原发性胆管结石形成的主要因素是

正确答案 ：E

胆道有感染

解析：胆固醇结石与胆色素结石的形成原因不同。胆囊结石多为胆固醇结石，与胆汁中胆汁酸减少或胆固醇和磷脂增加有关；肝内胆管结石多为胆色素结石。胆道系统发生感染时，大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶，可水解结合性胆红素成为非结合性胆红素，后者与钙结合形成胆红素钙，进而积聚沉淀，形成胆色素结石。

[单选题]电视胸腔镜手术时除配备胸腔镜手术设备外，还必须常规准备

正确答案 ：D

常规开胸包

[单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

正确答案 ：E

虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

[单选题]在我国，下述哪项方法适用于早期食管癌的大规模筛检

正确答案 ：B

食管拉网脱落细胞学检查

解析：食管拉网脱落细胞学检查简单易行，诊断阳性率可达95％以上，适用于早期食管癌的大规模筛检。

[单选题]先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后

正确答案 ：D

1岁以上

解析：1岁以内婴儿应采用非手术治疗，热敷、按摩、手法扳正和固定头部等，大多能治愈。12岁以上者仍应手术治疗，但仅熊使畸形有所改善，不是最佳手术时间。

[单选题]一般认为直肠癌向下浸润的距离不超过距肿瘤边缘

正确答案 ：B

2～3cm

[单选题]下列哪项是维持胸内负压的必要条件是 ( )

正确答案 ：E

胸膜腔密闭

[单选题]男，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确

正确答案 ：C

积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗

[多选题]锥体束综合征(上运动神经元麻痹)时 ( )

正确答案 ：ABE

随意运动丧失

腱反射亢进

是锥体系和锥体外系合并损伤的结果

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