[单选题]创伤患者发生多器官功能障碍时,最早和最常累及的器官是( )
正确答案 :E
肺
解析:器官功能障碍综合征(MODS)又称为多系统器官功能衰竭(MSOF)或称多器官衰竭(MOF),是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中,同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍或衰竭,一般肺先受累,次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性、和进行性。
[单选题]下腔静脉过滤器置入术的绝对适应证为
正确答案 :A
PE和(或)下肢DVT患者抗凝治疗的禁忌患者
解析:腔静脉滤器的置入绝对指征:1抗凝禁忌VTE病人,如颅内出血,大手术后等; 2抗凝出现严重并发症(如出血病人需要终止抗凝治疗);3.抗凝无效:尽管抗凝足够,依然反复出现急性或慢性下肢深静脉血栓形成反复发作;难以达到或维持抗凝的治疗效果;4抗凝治疗时仍然有大面积PE发生。本题答案选择A。
[单选题]湿热带下过多的主症不包括( )
正确答案 :D
面部烘热,五心烦热,失眠多梦
[单选题]脱落细胞检查背景成分不包括
正确答案 :C
上皮细胞
[多选题]对创伤修复不利的局部因素有
正确答案 :ACDE
伤口感染
失活组织过多
伤口异物
伤口包扎过紧
解析:局部麻醉不会产生不利于创伤修复的作用,本题答案选择ACDE。
[单选题]下列情况中,不能行胃癌根治手术的是
正确答案 :A
子宫直肠窝转移
解析:根治性手术是能达到治愈目的的重要方法,只要病人条件许可又无明显远处转移,均应手术探查,争取根治切除,答案A中已有远处转移,故不是手术适应证。
[多选题]患者男,34岁,因创伤行脾切除术。术后其外周血变化正确的是
正确答案 :ABCD
红细胞计数增加
白细胞计数增加
血小板计数增加
抗体如IgM减少
解析:Howell-jolly小体,一般见于脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾功能低下、红白血病以及某些贫血中,答案E中说是在手术后消失,应该是出现。
[单选题]感冒病情较轻时称为( )
正确答案 :B
伤风
[单选题]望小儿指纹,食指第一节为( )
正确答案 :B
风关
[单选题]难复性疝不易回纳的内容物最多见的是
正确答案 :B
大网膜
解析:难复性疝(irreducible hernia)是疝内容物不能回纳或不能完全回纳人腹腔内,但并不引起严重症状者,称难复性疝。疝内容物反复突出,致疝囊颈受摩擦而损伤,并产生粘连是导致疝内容物不能回纳的常见原因。这种疝的内容物多数是大网膜,答案选择B。
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