正确答案:

病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等) 心肌酶 抗核抗体等 PPD或OT试验 支原体抗体

ABCDE

题目：女，10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天，有少量白黏痰。体检：两肺散在粗、中湿啰音，左下肺呼吸音低，心率102次/分，律齐，未闻杂音。胸片示左肺上、下大片影，左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞，Q-T间期延长，T波低平。血红蛋白120g/乙白细胞4.5×109/L。为确诊和鉴别诊断，需作哪些检查

解析：ABCDE。病原学检查及支原体抗体可明确病原，心肌酶、抗核抗体、PPD或 OT试验用于诊断和鉴别诊断。

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[单选题]男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查：面色苍白，意识朦眬，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑，皮肤有花纹，血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液：细胞数 12×106/L，糖2.5mmol/L，蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L，中性粒细胞0.86。最可能的诊断是

流行性脑脊髓膜炎

解析：E。流行性脑脊髓膜炎有为脑膜炎双球菌感染引起，起病急、寒战、高热、恶心、呕吐、头痛，甚至休克，白细胞数显著增高，最高可达40×109/L，中性粒细胞在0.8～0.9以上，流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌，脑脊液浑浊如米汤样，白细胞数和蛋白质明显增高，而糖和氯化物减少。

[多选题]下列哪些不符合生理性腹泻的特点

生长发育受到影响

多见于1岁左右的小儿

外观消瘦

[单选题]风湿热急性期应用青霉素的目的是

清除链球菌病灶

[单选题](53～56题共用题干)

血C3及ASO

解析：C。该患儿为学龄期儿童，发病前有前驱感染史，症状有水肿、血尿，尿量减少，需查血C3及ASO以除外急性肾小球肾炎。

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