正确答案:

蝶形红斑

A

题目：类风湿关节炎的临床表现中不包括

解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。 B、C、D、E均为类风湿关节炎的临床表现。故选A。解题关键：类风湿关节炎的关节表现；晨僵、关节疼痛和肿胀、关节畸形及功能障碍。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，40岁。建筑施工中，从5米高处摔下，头部触地，出现头痛、恶心，从鼻腔流出清水。5小时后开始形成“熊猫眼征”。护理中错误的是

大量输液，防止血压下降

解析：，颅前窝骨折多为强烈间接暴力引起，常伴有硬脑膜破裂，引起脑脊液外漏，而多为鼻漏，禁忌鼻腔、耳道堵塞、冲洗和滴药。大量输液均不正确，故选D答案。

[单选题]患者，男性，60岁。因患鼻咽癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是

保持皮肤干燥，清洁

解析：1）穿纯棉、柔软、宽松的衣服，减少对皮肤的摩擦。2)外出时尽量避免太阳直射放射区皮肤，如果是头颈部，可以戴帽子和围巾。3)洗澡时不要用力搓皮肤，不要用肥皂、酒精等刺激性液体，可用软毛巾轻轻沾洗。4)放射区皮肤不可以贴胶布，不可用热水袋。5)干性皮肤反应可用无刺激性的维生素A、维生素D软膏或羊毛脂涂擦，或涂1%氢化可的松霜剂保护皮肤及止痒。干性脱皮不要用力撕脱。6)湿性皮肤反应应保持局部清洁、干燥，如有水泡时应涂硼酸软膏后用无菌敷料覆盖，待渗液吸收后再暴露。7)如局部发生感染，应停止放疗，抗感染治疗。

[单选题]心电图检查时单极胸导联V1电极应放在

胸骨右缘第四肋间

解析：胸导电极的位置是：V1导联：胸骨右缘第4肋间，反映右心室的电位变化。V2导联：胸骨左缘第4肋间，作用同V1。V3导联：V2与V4连线的中点，反映室间隔及其附近的左、右心室的电位变化。V4导联：左锁骨中线与第5肋间处，作用同V3。V5导联：左腋前线与V4同一水平处，反映左心室的电位变化。V6导联：在腋中线与V4同一水平处，作用同V5。右上肢是红色导联线，左上肢是黄色导联线，左下肢是绿色，右下肢是黑色。（A对）。

[单选题]患者男，65岁。退休后存在明显的心理障碍，需要在家庭的照顾下和社会组织的帮助下才能生活。患者采用的方式是

整合不良型

解析：老人人格整合不良型特点为存在明显的心理障碍，需要在家庭的照顾下和社会组织的帮助下才能活动，该患者属于这种类型，选D。

[单选题]患者对所发的药物提出疑问，护士应

重新核对无误后解释再给药

解析：发药时，如病人提出疑问，应重新核对，确认无误，再耐心解释，协助服药；如更换药物或停药，应及时告知病人。故答案为D。

[单选题]患者男，43岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应

抬高

解析：行大隐静脉高位结扎剥脱术后，该患者应卧床休息，抬高患肢30°，并指导病人做足背伸屈运动，以促进静脉血回流。如无异常情况，术后24～48小时，即应鼓励病人下床活动，避免深静脉血栓形成。

[单选题]患者，男，45岁，痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有( )

水、空心菜

解析：痛风患者应低嘌呤饮食，控制蛋白摄入，多吃蔬菜、水果，多饮水，多食碱性食物，碱化尿液，避免酒精饮料。除E选项外，其余均为高嘌呤食物。

[单选题]患者女，66岁。高血压病史10年。入院时测得血压为188/115mmHg，经治疗血压稍下降，但时有波动，患者紧张焦虑，以下护理中不妥的是

如实告知患者测量结果，使其提高警惕

解析：患者对血压治疗有紧张焦虑情绪，紧张焦虑等精神状态改变可致血压升高，故护士此时不宜将患者实际血压测量结果如实告知，以免加重患者紧张焦虑，对降压治疗造成影响，故本题选C。

[单选题]孕妇，28岁，G1P0，孕35周，重度子痫前期，患者突发阴道大量流水、胎心消失，贫血外观，阴道少量流血，宫口开1指松，头先露，护士首要配合的工作是

遵医嘱行解痉降压镇静处理

解析：为保证母体安全，对重度子痫前期患者需镇静、解痉、降压后、再适时终止妊娠。

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