正确答案:

肠瘘

B

题目：患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

解析：1.应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。 3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征，且腹腔引流管仅见少量粪渣流出，示瘘口小，漏出液已局限，腹腔引流尚通畅；因此处理方法应首选非手术治疗，确保充分引流是关键。 4.患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。 5.患者处于肠道修补术后第1天，且存在肠瘘，应行全胃肠外营养。 6.该患者出院后1个月，突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，首先考虑为肠梗阻。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，58岁。患2型糖尿病5年，正在进行饮食治疗。护士指导患者进行三餐热量分配，正确的是

早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5

解析：2型糖尿进行三餐热量分配为早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5。

[单选题]受精卵着床后的子宫内膜称作

蜕膜

解析：受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜样改变，此时的子宫内膜称为蜕膜。

[单选题]患者，女性，24岁，抑郁症，因口服敌百虫自尽被送急诊。查体：躁动，瞳孔缩小，两肺布满湿啰音。不正确的措施是

地西泮肌内注射

解析：根据病史资料，本病患者出现毒蕈碱样症状，若使用地西泮镇静，会掩盖病情，影响医护人员对患者病情的判断，而耽误治疗，故不能使用，其余处理措施均正确，故选E。

[单选题]护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要

用厚层无菌凡士林纱布封闭引流口

[单选题]某中年男性患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该

尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

解析：该患者清醒，拒绝住院接受治疗，在此前提下医生应该尊重患者的自主选择权，但根据患者的病情，医生应该给予劝导。干涉权它是在一些特定情况下，用来限制病人自主权利以达到完成医生应对病人尽义务的目的的。故权导无效时医生应该行驶涉权。

[单选题]患儿女，足月顺产后5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是

假月经

解析：假月经是女婴在出生后5～7天，可见阴道流出少量的血液，可持续1周，是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然中断引起，一般不必处理。

[单选题]患者女，69岁，慢性肺心病急性发作，患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑

肺性脑病

解析：患者为慢性肺心病，现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚，应考虑肺性脑病。

[单选题]患者，男，11岁。做作业时，突然中断，发呆，手中铅笔落地，约10秒后继续做作业，近来经常发作，怀疑患有癫痫症，下列哪项评估有助于进一步明确病情

脑电图检查

解析：脑电图（EEG）检查对癫痫诊断有重要价值。

[单选题]患者，男，60岁，患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是( )

固定而持久的局限性湿啰音

解析：患者为右肺中叶支气管扩张，现痰多不易咳出，因肺部痰液集聚，肺部听诊可闻及固定而持久的局限性湿啰音。

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