正确答案:

重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水

E

题目：1岁6个月女婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。体重5kg。查体：神清，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺(-)，腹软，腹壁脂肪消失。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下哪个器官在急性风湿热时不受累及

肾脏

解析：E。急性渗出期受累部位如心脏、关节、皮肤等结缔组织变性和水肿。

[单选题]哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现

左心房增大

解析：E。肺动脉狭窄的X线检查：轻中度狭窄时心脏大小正常，重度狭窄时如心功能尚可，心脏仅轻度增大；如有心衰，心脏则明显增大，主要为右室和右房扩大。狭窄后的肺动脉扩张为本病特征性的改变，有时扩张延伸到左肺动脉。

[单选题](57～60题共用题干)

伤寒

解析：C。伤寒初期最早的症状是发热，伴有全身不适、食欲不振、咳嗽等，极期有消化道症状、神经系统症状、循环系统症状、肝、脾肿大和皮疹等。

[单选题]抗原递呈功能最为强大的细胞是

树突状细胞

[单选题]女婴，胎龄33周出生，顺产，无窒息，母亲有吸食毒品(吗啡类)史，生后2天因阵发性肢体抖动而入院。查体：精神反应好，易激惹，前囟平软，心肺腹部无异常，四肢肌张力稍高。该病儿最可能的诊断是

新生儿撤药综合征

解析：临床有神经系统症状，母亲有明确的吸毒史，诊断新生儿撤药综合征明确。

[多选题]有助于临床诊断的主要依据是

血清CK-MB

大便病毒分离

血液病毒分离

心肌肌钙蛋白阳性

[多选题]先天愚型的临床特点为

智力低下

体格发育迟缓

特殊面容

[单选题]男婴，生后5天，近2天少吃、少哭、少动。查体：体温37．5℃，呼吸50次／分，精神萎靡，皮肤中度黄染，心肺无明显异常，腹稍胀，肝脏肋下2cm，脾脏肋下刚及，拥抱反射不完全，已抽血培养。下一步检查应首选

头颅CT

解析：病儿神经系统症状比较明显，黄疸也较明显，虽然体温高，呼吸快，不排除有感染化脓性脑膜炎可能，但首先应排除是否为颅内出血更安全。

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