正确答案: 低盐、正常量优质蛋白
B
题目:患者,男性,52岁,慢性肾炎。患者农民,小学文化。查体:血压正常,全身明显水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L。
解析:1.肾病综合征患者出院后应适当活动,增加抵抗力,但也要避免劳累,对预防复发极为重要。
2.题干所给患者为慢性肾炎,但根据辅助检查的结果及临床表现,符合原发性肾病综合征的诊断。原发性肾病综合征是指由各种肾疾病所致的,以大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量大于3.5g,或定性+++、++++)、低白蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L)、高度水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。肾病综合征是多种肾疾病的共同表现,不是一种独立疾病。原发性肾病综合征是指原发于肾本身疾病,如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎等疾病过程中发生的肾病综合征。故应采取低盐、正常量优质蛋白饮食。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,46岁,因长期营养不良导致贫血,血红蛋白80g/L,为改善贫血症状,应给予
高蛋白饮食
解析:高蛋白饮食适用于高代谢疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。铁和蛋白是血细胞的主要构成成分,高蛋白饮食可增加血红蛋白的合成,改善贫血症状。
[单选题]下列保持病室安静的措施,正确的是
工作人员在病区应做到“四轻”
解析:保持病室安静应做到:1.四清:说话轻,走路轻,操作轻,开关门轻。2.病室的门,窗,桌,椅脚应钉上橡皮垫。3推车的轮轴应注轮滑油并定期检查。4向家人及家属宣传保持病室安静的重要性,共同创造良好的修养环境。故答案为D。
[单选题]不具有自律性的心肌细胞是
心室肌细胞
解析:特殊心肌细胞具有自律性、兴奋性和传导性,无收缩性,包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右柬支和浦肯野纤维。窦房结是心脏正常的起搏点,自律性最高。浦肯野纤维传导速度最快。
[单选题]静脉补钾的浓度一般不超过
0.3%
解析:静脉补钾注意事项:⑴补钾前了解肾功能,尿量必须在30~40ml/h以上方可静脉补钾。⑵补钾的剂量不宜过多,参考血清钾水平。⑶钾的浓度不宜过高,一般不超过40mmol/L,即1000ml液体中,氯化钾含量不超过3g(浓度<0.3%)。绝对禁止以高浓度含钾液体直接静脉注射,以免导致心脏骤停。⑷静脉补钾的速度不宜过快,一般速度限制在0.75~1.5g/h。故答案为B。
[单选题]患者,女,55岁,护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题,应该首先解决的是
清理呼吸道无效
解析:护士应该根据健康问题的轻、重、缓、急,确定护理问题的先后顺序,以保证护理工作高效、有序进行。其中首要问题是指威胁患者生命、需要立即采取行动去解决的问题。直接危及生命的护理问题应立即解决,呼吸道阻塞是首要问题。
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