正确答案: 产后10日子宫降至骨盆腔内
B
题目:评估子宫体肌纤维缩复正确的是
解析:子宫体肌纤维的缩复:产后第一天子宫底平脐,以后每日下降1~2cm。产后1周,子宫缩小至妊娠12周大小,在耻骨联合上可扪到子宫底;产后10天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查扪不到子宫底;子宫重量在刚分娩结束时约1000g,产后1周约500g,产后2周时约300g,产后6周子宫完全复旧,恢复到正常未孕期重量,约50g。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,34岁。因严重出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征,患者最早受累的器官是
肺
解析:在出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征发展过程中,肺往往是临床观察到的衰竭发生率最高、发生最早的器官,这与肺本身的解剖学特点有关,肺内皮细胞丰富,细胞损伤迅速导致血管收缩及毛细血管通透性增加,发生肺水肿。MODS常首先表现为急性肺功能衰竭,出现进行性低氧血症和呼吸窘迫为特征的综合征,即ARDS。故答案为E。
[单选题]患者男,60岁。因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是
记数30秒,将所测得数值乘以2
解析:正常脉搏计数半分钟,并将所测得数值乘2,即为脉率。如脉搏异常或危重病人应测1分钟。
[单选题]输卵管妊娠患者前来就诊时,最常见的主诉是( )
腹痛
解析:腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。输卵管妊娠流产或破裂前,表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。
[单选题]患者,男性,20岁。踢球时造成左侧胫骨骨折,急诊予胫骨内固定术,护士指导患者出院后应进行功能锻炼,以下不属于功能锻炼的目的是
预防静脉血栓
解析:题目问的是功能锻炼的目的,ABCD答案均属于功能锻炼的目的,只要E答案不是。静脉血栓是各种原因所致小腿静脉回流压力降低,血液黏度增加,血小板增加和血液凝固性增高,当血管内皮受到轻微损伤时,可促使血小板在该处黏附形成血小板性血栓,继而纤维蛋白沉着,血栓增大,而使血管腔闭塞。
[单选题]初产妇王女士,妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm。在产程护理措施中错误的是
宫缩时嘱正确加大腹压
解析:本题由宫口开大3cm可知产妇处于第一产程潜伏期,A、B、D、E均为正确的护理措施,只有C错误,此时不需用腹压。第二产程指导产妇正确使用腹压,以加速产程进展。故选C。解题关键:第二产程指导产妇正确使用腹压。
[单选题]患者休养的适宜的环境是
儿科病室室温保持在22~24℃
解析:适宜患者休养的物理环境是:①温度,一般病室在18~22℃,新生儿及老年人病室保持在22~24℃为宜;②相对湿度,以50%~60%为宜;③定时开窗通风,一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的;④特殊患者,如破伤风患者居室应安静、光线宜暗;哮喘患者居室宜简洁,避免接触粉尘、花粉等过敏原。故本题应选C。
[单选题]患者,男,33岁,尿失禁留置导尿管,为防止逆行感染,以下措施正确的是
每天消毒尿道口1~2次
解析:防止逆行感染措施有:①保持尿道口清洁,每日消毒1~2次;②每周更换集尿袋1~2次;③定期更换导尿管,一般1~4周更换一次;④患者离床活动时,应妥善固定集尿袋、位置应低于耻骨联合;⑤病情允许时,应鼓励患者多饮水,并协助经常更换卧位。
[单选题]患者,男性,58岁,半年前行“人工瓣膜置换术”,术后常规服用华法林。术后随访中,护士建议他使用电动剃须刀,其主要目的是
避免出血
解析:华法林可防止血栓形成,治疗血栓栓塞性静脉炎,降低肺栓塞的发病率和病死率;减少风湿性心脏病、心脏瓣膜手术等静脉血栓的发生率。其主要不良反应是出血,如鼻出血、血尿、便血、伤口出血等。
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