正确答案:

应行剖宫产结束分娩

D

题目：初产妇，妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。最适宜的分娩方式是

解析：妊娠合并心脏病的护理：分娩期：心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。心功能Ⅲ～Ⅳ级，胎儿偏大，宫颈条件不佳，合并其他并发症者，可选择剖宫产终止妊娠。故答案为D。

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改述

解析：核实包括重述、改述、澄清以及归纳和总结四种方式。改述又称为意译，是指护士把患者的话改用不同的说法叙述出来，但意思不变，或者将患者的言外之意说出来，此题护士将患者的原话进行了改述，但意思没有变化，故选C。重述是指将患者的话重写一遍或者护士要求患者再重说一遍。本题情况不属于重述。解题关键：注意重述和改述的区别，两者都属于核实的技巧，但又要注意两者区别。

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鼠疫

解析：法定传染病共计39种，其中甲类2种，乙类26种，丙类11种。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎等。丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

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