• [单选题]三叉神经节()
  • 正确答案 :C
  • 内侧2支是感觉支,而外侧支部分为运动支

  • 解析:三叉神经节接受来自口腔黏膜、头皮、鼻区域、面部和牙齿感觉支。本体感受信息通过咀嚼肌和眼外肌传入神经节。神经节的外周支包括眼支、上颌支和下颌支,它们在解剖上彼此整合,其中眼支在背侧,下颌支在中间,而上颌支在腹侧。半月神经节位于颅骨内,在颅中窝的中部,它的后院包含Meckel腔的硬脑膜。行三叉神经节阻滞的解剖标志是卵圆孔而不是圆孔。

  • [单选题]患者配偶在来电中提到了患者对医生开具的麻醉类药物有滥用情况,医生在患者的病历中记录了患者配偶的来电内容。患者配偶担心她的丈夫会在得知她给医生打电话这件事后非常沮丧。那么当患者要求一份完整的病历复印件时,以下陈述正确的是()
  • 正确答案 :A
  • 医生可以隐瞒这个信息

  • 解析:医生在有限的情形里可以隐瞒一部分病人的病例资料,例如所要求的受保护健康信息,包括资料中涉及另一个人,并且医生判断信息的曝光可能会对提供这些信息的人造成巨大伤害的情形。   尽管一般原则是患者必须能完全接触到他或她本人的信息。这个原则的一些例外也同样适用于这个情形。

  • [单选题]患者,男,32岁。反复周期性上腹痛三年,空腹加重,夜间更重,进食可缓解,服西咪替丁可止痛,最可能的诊断为(  )。
  • 正确答案 :B
  • 十二脂肠球部溃疡


  • [单选题]美国老年医学会对疼痛患者的推荐包括()
  • 正确答案 :C
  • 对乙酰氨基酚是缓解轻中度疼痛的推荐药物

  • 解析:美国老年协会对于伴有疼痛的患者的推荐处理方案包括以下几点:(1)疼痛必须成为老年人评估中的重要部分;对引起疼痛的潜在疾病的缓解和对疼痛症状的积极治疗必须同时进行。(2)疼痛程度及其对治疗的效果反映必须被客观评估,推荐使用疼痛阶梯评估量表。(3)NSAID药物在使用时须谨慎对待。在老年人群中,NSAID药物表现出明显的不良反应,且经常引起与预期效果相反的药物反应。(4)对乙酰氨基酚可有效缓解轻到中度的骨骼肌肉痛。(5)阿片类镇痛药可有效缓解中到重度疼痛。(6)非阿片类镇痛药可能对某些神经性疼痛及其他慢性疼痛综合征有效。(7)非药物治疗方法(例如,同伴教育、关爱者教育、认知行为治疗、运动疗法等)可单独或与药物治疗策略共同应用,以上构成大多数病例的完整治疗计划。(8)当疼痛控制程度无法达到患者所需的水平时,应考虑转诊至多学科联合疼痛治疗中心进行诊疗策略的调整。疼痛治疗机构需对已使用的治疗方案进行评估,以明确是否增加阿片类镇痛药的剂量,以控制老年患者的疼痛症状。(9)对所有层次的健康管理人员进行疼痛控制教育是必需的。

  • [单选题]有关带状疱疹特点的叙述哪项是正确的
  • 正确答案 :E
  • 疱疹沿感觉神经支配区多见胸神经

  • 解析:带状疱疹病毒主要侵犯神经,多见于胸神经,发病时疱疹沿感觉神经支配区分布。

  • [单选题]你主治的患者最近诉腰痛,假设关节突关节骨关节病是症状产生的主要原因,下列哪一项可说明这种疾病过程()
  • 正确答案 :D
  • 疑似关节病的患者关节面的尸体解剖研究结果显示组织学变化

  • 解析:A.腰椎小关节疼痛通常起病隐匿,诱发因素包括滑脱症、椎间盘退行性病变和高龄。 B.现有的文献不支持病史及体格检查的诊断。 C.最广为接受的腰椎小关节引起疼痛的诊断方法是用低量的关节内或内侧支阻滞,这两者都与高的假阳性率相关。 D.关节突关节的患者疑似关节病的组织学研究发现病变。

  • [单选题]腰椎的关节突关节的方向是()
  • 正确答案 :C
  • 矢状位偏开45°

  • 解析:颈椎的关节突关节的方向是冠状位,以进行伸展、屈曲和侧屈。胸椎的关节突关节的方向是冠状位偏开约20°,腰椎的关节突关节的方向是矢状位偏开45°。

  • [单选题]下列哪项不是肱尺关节注射的注意事项?(  )
  • 正确答案 :B
  • 应熟悉解剖,避免损伤血管和腋神经

  • 解析:B项,为肩关节及肩关节周围注射的注意事项。ACDE四项,肱尺关节注射的注意事项。

  • [单选题]一名25岁男性患者在一起追尾事故中受害,该患者自述颈部疼痛,对于挥鞭样损伤所涉及的颈部结构,以下陈述正确的是()
  • 正确答案 :E
  • A,B和C是正确的

  • 解析:患者出现“挥鞭伤”临床症状的时间往往是在遭受损伤后12—24h,这是由于肌肉自出血水肿至发展到出现伤害性反应需要一定时间,颈部屈肌,尤其是胸锁乳突肌、斜角肌及颈长肌在急性拉伸时,会有一些肌纤维被拉断。

  • [单选题]下述多发性硬化的体征中错误的是
  • 正确答案 :E
  • 脑膜刺激征为最主要的体征


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