正确答案: 预防感染
B
题目:某早产儿出生后因Apgar评分较低转入新生儿病房,治疗12天后身体状况好转,今日医生通知家长出院,护士出院指导时应向家长重点强调的是
解析:早产儿因为生理系统防御不成熟,免疫系统不是很完善,所以对于该患儿出院的健康指导中,要着重强调预防感染,以促进早产儿体格和精神的正常发育。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于中、重度营养不良的护理措施,以下不妥的是
立即添加高蛋白质的食物
解析:营养不良患儿的消化道由于长期摄入量过少,已适应低营养素的摄入,过快增加摄食量易出现消化不良、腹泻,故饮食调整的量和内容应根据实际的消化能力和病情逐步完成,不能操之过急。蛋白质摄入量从每日1.5~2.0g/kg开始,逐步增加到3.0~4.5g/kg,过早给予高蛋白质食物可引起腹胀、肝大。
[单选题]患者女,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷,心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。患者对手术非常担心,适宜的护理措施是
向患者介绍手术成功的例子
解析:患有“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,约超过50%此类患者须接受手术治疗。对于所有的患者来说“手术”二字,足以造成患者精神上的不安、紧张,属于普遍的心理现象,所以此时患者最需要的是给予正能量,向其介绍成功的案例,可增强患者治愈此病的信心和减少心理上的不安与紧张。
[单选题]联合瓣膜病的最常见类型是
二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
解析:心脏联合瓣膜病是指同时累及两个或两个以上心脏瓣膜的疾病。在联合瓣膜病中,最常见为风湿热所致风湿性心脏瓣膜病,以二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全最为常见。故答案为A。
[单选题]属于护理程序计划阶段内容的是
确定护理目标
解析:护理程序分为评估、诊断、计划、实施、评价五步,其中计划是以确定的护理诊断为依据制订护理计划,列出护理诊断的次序,确定护理目标,制订相应的护理措施,并且将其成文,所以选C。分析资料属于评估阶段,所以A错。提出护理诊断是诊断阶段,B错。实施护理措施属于实施阶段,D错。评价评价阶段,E错。解题关键:护理程序是一个循环往复的过程,以此了解护理程序各步骤内容。
[单选题]口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是
呼吸困难、窒息
解析:急性蜂窝织炎临床表现:表浅的急性蜂窝织炎局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大,病变区与正常皮肤无明显分界。病变中央部位常因缺血发生坏死。如果病变部位组织松弛,如面部、腹壁等处,则疼痛较轻。口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息,炎症有时还或蔓延到纵隔。故本题应选C。
[单选题]患儿,女,5个月。急性支气管肺炎发病5天,高热持续不退,咳嗽日渐加重,口唇青紫,呼吸困难。查体右侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了
脓胸
解析:患儿呼吸困难,右侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,符合脓胸体征改变。而肺不张叩诊为实音,气胸叩诊为鼓音。血胸:出血速度较快者,可出现面色苍白、出冷汗、脉细速且弱、呼吸急促、血压下降。故答案为C。
[单选题]对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是
易致感染扩散
解析:急腹症在诊断不明时一般需要执行“四禁”,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻药、禁用强效镇痛剂。其中,禁用泻药的主要原因是泻药可引起肠道蠕动加快,易致感染扩散。
[单选题]中药缓下剂的服用时间应是
睡前服用
解析:中药缓下剂,宜在睡前服用,以便于次日清晨排便。
[单选题]对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者吸氧应采用
低流量,低浓度持续给氧
解析:二型呼吸衰竭吸氧浓度切忌不要过高,否则会导致呼吸抑制的危险,正确的吸氧方法是低浓度持续吸氧,吸氧浓度在1—2个立升左右,还应观察患者的神志、呼吸、心率、血压、紫绀和尿量等情况。因为2型的呼衰不仅有缺氧又有二氧化碳的滞留,长期的二氧化碳的滞留,呼吸中枢对其敏感性下降,而且动脉二氧化碳分压升高超过一定的限度,即可对呼吸有抑制作用,呼吸中枢兴奋性的维护只有依靠缺氧对外周感受器的刺激,这种病人给氧宜低浓度、低流量,既要改善严重的缺氧血症,又要维持缺氧状态(8.0kPa左右)对呼吸的刺激作用,避免迅速纠正缺氧造成PaCO2的进一步升高。
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