[单选题]以下各项全身麻醉深度判断标准中,哪一项不是浅麻醉期的典型表现
正确答案 :D
角膜干燥无光
解析:临床上通常将全身麻醉深度分为浅麻醉期、手术麻醉期和深麻醉期。角膜干燥无光属于手术麻醉期。
[单选题]小儿硬膜外阻滞时,利多卡因宜用的浓度和剂量是
正确答案 :C
0.7%~1.5%,8~10mg/kg
[单选题]最近有点烦,属于哪一种情况状态?( )
正确答案 :A
心境
[单选题]胰头癌最主要的临床表现是
正确答案 :E
进行性加重的黄疸
[单选题]与组织对吸入麻醉药的摄取无关的是
正确答案 :D
吸入麻醉药的MAC
解析:组织对吸入麻醉药的摄取的影响因素:动脉血与组织间的麻醉药分压差;吸入麻醉药的组织溶解度;组织血流量;组织容积。
[单选题]以下所列的外科手术中,不需要预防性使用抗生素的是
正确答案 :D
空肠平滑肌瘤行肠切除术
解析:空肠平滑肌瘤行肠切除术为相对洁净手术,可不予术前抗生素。故答案应选D。
[单选题]患者,女,50岁,半小时前被车撞伤左大腿,有开放性伤口,出血较多。查体:P110/min,BP100/65mmHg,意识稍模糊,左大腿明显肿胀,伤口流血不止,有反常活动,首先应处理的是
正确答案 :A
补液、止血、术前准备
解析:患者脉搏增快,血压偏低,故首先应该抗休克处理。开放性骨折应该积极手术。
[单选题]患者女性,36岁,昨晚突发下腹部胀痛,伴有尿频,轻微尿痛,无肉眼血尿,常规剂量单一抗生素治疗后第三天左侧腰痛明显,发热39.6℃,CT示双侧肾脏增大,肾筋膜增厚,轮廓不清,平扫内部密度不清,增强后肾实质强化减弱,内部可见不强化区,首先考虑为( )。
正确答案 :B
急性肾盂肾炎
解析:急性肾盂肾炎起病急,可有寒战、高热,并出现尿频、尿急、尿痛等泌尿症状。CT示肾脏体积增大,略为低密度改变,增强后肾实质强化减弱,皮髓质交界模糊不清,并常可见多个不强化区。
[单选题]快速失血25%后,下列改变错误的是
正确答案 :D
尿液中排钠增加
解析:休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量,一般15分钟内失血少于全血量10%时,机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上,即可引起休克,超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%,引起休克,肾血流量减少,引起醛固酮分泌增加,减少钠排出,保存液体和补偿部分血容量,故D错误;低血压、血浆渗透压的改变,使血管升压素分泌增加,以保留水分,增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。
[单选题]假如某物质的X线衰减系数为30,水的X线衰减系数为20,则该物质的CT值为:( )
正确答案 :A
500HU
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